GRADE指南 28:使用 GRADE 评估有关预后因素的证据:对识别具有不同绝对风险的患者群体的确定性进行评级
2022-11-16 GRADE工作组 GRADE工作组 发表于上海
目的:本研究的目的是为使用“建议分级评估、制定和评价” (GRADE) 方法确定预后因素与未来结果之间关联估计的确定性提供指导。
GRADE指南 28:使用 GRADE 评估有关预后因素的证据:对识别具有不同绝对风险的患者群体的确定性进行评级
GRADE Guidelines 28: Use of GRADE for the assessment of evidence about prognostic factors: rating certainty in identification of groups of patients with different absolute risks
2022-11-16
目的:本研究的目的是为使用“建议分级评估、制定和评价” (GRADE) 方法确定预后因素与未来结果之间关联估计的确定性提供指导。
研究设计和设置:我们通过一个迭代过程制定了指导,该过程涉及审查已发表的预后因素系统评价和荟萃分析、与成员协商、反馈、演示和 GRADE 工作组会议上的讨论。
结果:对于预后问题,观察性证据(可能包括随机对照试验中招募的患者)始于证据的高确定性。GRADE 降低证据确定性的五个领域,即偏倚风险、不精确性、不一致性、间接性和出版偏倚,以及提高评级的领域,也适用于预后因素与结果之间关联的估计。应确定他们的评级是否考虑(非情境化)临床背景,因为这可能会导致对证据确定性的判断不同。
结论:GRADE 针对治疗和总体预后的证据主体提出的相同原则在评估非情境化和情境化环境中的个体预后因素方面效果良好。