化脓性汗腺炎/痤疮的治疗指南-短版本
2024-06-07 J Dtsch Dermatol Ges 发表于上海
本文关于化脓性汗腺炎/逆转痤疮 (HS/AI) 的 S2k 指南旨在为选择/实施适当/充分的治疗提供公认的决策辅助。
化脓性汗腺炎/痤疮的治疗指南-短版本
S2kguidelinefor thetreatmentofhidradenitis suppurativa/ acneinversa–Shortversion
2024-06-07
关于化脓性汗腺炎/逆转痤疮 (HS/AI) 的 S2k 指南旨在为选择/实施适当/充分的治疗提供公认的决策辅助。HS/AI 是一种慢性复发性、炎症性、可能致残的终末毛囊腺器官皮肤病,在身体的顶泌腺丰富区域出现疼痛的炎症性病变。它在德国的点患病率为 0.3%,诊断延迟 10.0 ± 9.6 年。毛囊腺装置角质形成细胞的异常分化和伴随的炎症构成了中枢发病基础。原发性 HS/AI 病变是炎性结节、脓肿和引流隧道。过去 6 个月内复发且易感部位至少有 2 个病变提示 HS/AI,准确率为 97%。HS/AI 患者的生活质量显着下降。为了做出正确的治疗决策,应使用经过验证的工具进行分类和活动评估,例如国际化脓性汗腺炎严重程度评分系统 (IHS4)。HS/AI 根据可检测到的炎症程度分为两种形式:活动性、炎症性(根据 IHS4 的轻度、中度和重度)和主要非活动性、非炎症性(Hurley I 级、II 级和 III 级)HS/AI。口服四环素类药物或克林霉素静脉注射 5 天治疗与克林霉素/利福平的有效性相当。皮下注射阿达木单抗、司库奇尤单抗和比美珠单抗被批准用于治疗 HS/AI。各种外科手术可用于主要非炎症性疾病形式。药物/手术组合被认为是一种整体治疗方法。