J Endovasc Ther：血管成形术治疗CLI后的重复干预会增加截肢风险
2016-07-06 Seven L 译 MedSci原创
近期有研究表明，对于膝下血管成形术治疗严重肢体缺血（CLI）后的重复干预的需要，可能增加未来重大截肢风险。 来自日本的研究人员对1065名患者的1298个肢体进行了研究分析，患者的平均年龄为72岁，739为男性。在平均随访1.2年（四分位距为0.4-2.5），11%的肢体进行了重大截肢。38%的需要重复干预，其中72例需要旁路手术和427例需要重复血管成形术。Kaplan-Meier第2年重复干预
近期有研究表明，对于膝下血管成形术治疗严重肢体缺血（CLI）后的重复干预的需要，可能增加未来重大截肢风险。
来自日本的研究人员对1065名患者的1298个肢体进行了研究分析，患者的平均年龄为72岁，739为男性。在平均随访1.2年（四分位距为0.4-2.5），11%的肢体进行了重大截肢。38%的需要重复干预，其中72例需要旁路手术和427例需要重复血管成形术。Kaplan-Meier第2年重复干预和重大截肢率为49.2%。
研究人员采用混合效应，确定重复干预和未来重大截肢风险之间有显著的关联（未经调整的HR = 3.01；95% CI，2.05-4.41）。
重复干预与常规透析患者未来更大的重大截肢风险有关(HR = 3.35; 95% CI, 2.14-5.26)。不过对于非透析患者，两者间不存在联系。(HR = 1.67; 95% CI, 0.71-3.93)。
据研究人员介绍，“透析患者的重大截肢风险很高，当他们需要再次介入、重复干预时，是不可能降低截肢风险的。”
除了以上结果以外，研究者还发现，1年内重复干预与更高的组织损失率、感染率、定期透析和不能行走的状态有关。1年内需要重复干预患者的1年重大截肢率估计为11.2%。
原始出处：
Utsunomiya M, et al. Influence of Repeat Intervention on the Risk of Major Amputation After Infrapopliteal Angioplasty for Critical Limb Ischemia.J Endovasc Ther. 2016;doi:10.1177/1526602816656831.
Repeat intervention increases amputation risk after infrapopliteal angioplasty for CLI.Healio.July 5, 2016
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不错哦，会学到很多，喜欢梅斯医学文章
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