额头埋线：居然出乎意料地效果自然？

Hey guys，前额约占面部的三分之一，对定义个人的面部美学有重要作用。男性通常有突出的眶上脊和明显的眉毛，这些特征传统上与男性气质有关。然而，这些特征不仅限于男性，也可能存在于女性身上。为了解决女性的这些特征，一些人选择在眶上嵴上方注射填充剂，以获得更平滑的面部轮廓。然而，由于眶上动脉和滑车上动脉等主要血管的存在，在进行前额手术时需要谨慎，这可能会导致失明和组织坏死等严重并发症。埋线提升提供了一种更安全的替代方案来减轻这些风险。更厚、更结实的丰盈线通常用于前额丰盈，通常采用N形支架（N-Finders，韩国）进行。

本文的目的是介绍一个利用丰盈线提拉进行前额丰盈的成功案例，并通过视频1演示该技术。

案例详情

一名27岁的女性患者到诊所就诊，对她的额头看起来“太平”表示担忧。经检查，观察到患者的前额缺乏突出，眶上脊突出。2年前，她曾接受透明质酸填充剂隆下巴，但从未对额头进行过任何美学治疗。此外，她没有手术史，病史也不明显。主治医生对年龄相关性脂肪萎缩可能引发的血管并发症表示担忧。随后，插入了八根18号5厘米N型丰盈线，每侧四根（见视频1和图1）。患者在埋线术后接受了为期1个月的双周随访，期间未观察到不良事件或并发症。在1个月时获得随访照片以评估结果（见图2）。

图1：插入N型支架丰盈线进行丰额的示意图。在眉毛外边缘上方1cm处创建入口点（用红点标记），并在眶上嵴上方进行插入。

图2：一名27岁女性使用丰盈线进行前额增大术。数码照片A显示了患者在手术前的外观，照片B显示了她在治疗后1个月的外观。

患者对手术后和1个月随访期间的结果表示非常满意，并表示更喜欢改善前额投影，感觉更女性化。

讨论

事实证明，使用填充剂注射在前额进行容量恢复是有效的，尽管由于严重并发症的风险，该区域存在挑战。缺乏经验的注射在实现最佳结果和改进注射技术方面经常遇到挑战，包括确定入口点和确定适当的注射量。

在面部年轻化手术中，主要重点是实现最佳效果，同时将潜在风险降至最低。在这种情况下使用的线是可吸收的聚二氧环己酮（PDO）线，其特征是复杂的编织结构。有医生探索了PDO丰盈线的演变，以应对面部年轻化手术不断变化的需求，主要是由皮肤弹性和体积的年龄相关变化驱动的。这些编织线由于其分层组成，在插入时提供了体积，皮肤表面没有可见的痕迹或可触及的轮廓。

PDO通常用于美容医学中的面部年轻化和身体塑形，潜在的并发症如瘀伤、出血和发红通常是轻微和短暂的。将PDO线嵌入纤维结缔组织周围可以通过连接现有的纤维结构来增加组织厚度并增强软组织。有研究发现PDO可能诱导局部脂质代谢，可能促进脂肪分解。然而，需要进一步的研究来充分理解这一机制。值得注意的是，在作者的病例中，患者出现了与年龄相关的前额脂肪萎缩，这些发现具有重要意义。虽然PDO线通常用于微创提拉手术和鼻腔整形，但我们的技术为丰额引入了一种新的应用。

Bertossi等人进一步研究了面部年轻化手术中与PDO线相关的并发症。各种不良事件，包括带刺缝线移位、红斑、感染、皮肤凹陷和面部僵硬。老年患者更容易出现某些并发症，如凹陷和感染。此外，在某些情况下，还记录了严重的并发症，如开放性伤口、脓肿和皮肤坏死。炎症反应和细菌并发症，如面部脓肿，强调了在PDO线提升手术中采用适当技术和医疗监督的重要性。此外，PDO线延迟吸收或不吸收的可能性可能会导致长期炎症或其他不良反应，强调了认真监测和管理的重要性。

总之，作者的病例报告证明了使用丰盈线提拉进行前额美化是一种安全有效的面部年轻化手术。患者对结果的满意度突显了这种干预在实现预期美学结果方面的成功。尽管存在潜在的并发症，但PDO线提拉在前额丰盈中的益处为微创面部年轻化手术提供了一条有前景的途径。需要进一步的研究来评估PDO埋线用于面部年轻化的长期安全性和有效性。

参考文献

1. Wan J, Kim SB, Chan LKW, Lee KWA, Cartier H, Yi KH. Volumising thread lift technique for forehead augmentation. Skin Res Technol. 2024 Jun;30(6):e13813. doi: 10.1111/srt.13813. PMID: 38873871; PMCID: PMC11177022.