Heliyon：从循证医学、生物信息学、实验验证等方面综合分析血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化的疗效及药理机制

背景：特发性肺纤维化（IPF）是进行性纤维化间质性肺疾病的一个独特亚型，中国关于该病的流行病学数据有限，但在过去十年中，IPF的流行率出现了大幅快速上升。目前，IPF主要的治疗目标是减轻肺功能的恶化，促进患者的生活质量（QOL），并抑制进一步的疾病进展。然而，由于西药高昂的费用和不良反应的风险，患者的可及性受到限制。

近年来，中医药治疗IPF的重要性越来越受到重视。临床试验和荟萃分析表明，中药治疗IPF可以缓解疾病症状，减缓肺功能下降，提高患者的整体生活质量。血府逐瘀汤（XFZYD）具有活血化瘀、通气止痛的作用。临床研究表明XFZYD在治疗IPF方面具有显著的疗效。然而，XFZYD治疗IPF的疗效和药理基础尚不清楚。

目的：采用循证医学、生物信息学、实验验证等方法，综合分析XFZYD治疗IPF的疗效及药理机制。

方法：检索各大数据库中XFZYD治疗IPF的随机对照试验（RCT），进行meta分析。从中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）中鉴定出XFZYD的有效成分和靶基因。从Gene Expression Omnibus（GEO）数据库中鉴定出IPF相关的差异表达基因（DEGs）。RGUI软件用于基因本体（GO）功能富集和京都基因与基因组百科全书（KEGG）途径富集分析。通过Cytoscape软件和STRING数据库构建成分-靶点和蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络，鉴定关键化合物和靶蛋白。使用AutoDockTool和AutoDock Vina软件进行分子对接。动物实验验证了关键化合物与靶蛋白之间的作用。

结果：纳入6项RCT进行meta分析，发现实验组临床疗效总有效率高于对照组。鉴定出XFZYD的156个有效成分和254个靶基因，以及1566个IPF相关基因。交叉分析鉴定出48个靶基因与130个治疗IPF的有效成分相关。实现了GO功能富集、KEGG通路富集、成分-靶点网络和PPI网络。在确定了关键化合物和靶蛋白后，进行了分子对接。最终，对关键化合物槲皮素进行实验验证，以评估其与两个关键靶蛋白JUN和PTGS2的相互作用。

结论：经循证医学证实，XFZYD治疗IPF的疗效确切。XFZYD治疗IPF的药理机制涉及多种化合物和靶点的复杂相互作用，槲皮素对JUN和PTGS2蛋白有明显的影响。

原始出处：

Zhang H, Hua H, Liu J, et al. Integrative analysis of the efficacy and pharmacological mechanism of Xuefu Zhuyu decoction in idiopathic pulmonary fibrosis via evidence-based medicine, bioinformatics, and experimental verification. Heliyon. 2024;10(19):e38122. Published 2024 Sep 20. doi:10.1016/j.heliyon.2024.e38122