差点在心肌桥上放了支架

2023-10-08 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海

患者男性,66岁,一周前因ACS在D1放了一枚支架,我们科同事做的急诊,当时发现前降支中段有处80%狭窄,他没同期处理,留给我今天做。

病例介绍

患者男性,66岁,一周前因ACS在D1放了一枚支架,我们科同事做的急诊,当时发现前降支中段有处80%狭窄,他没同期处理,留给我今天做。

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这是上次的影像,今天看看怎么样。

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一周时间怎么进展这么快呀?

先处理吧,本来想做药球的,现在看来只能上支架了吧?

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3.0mm切割扩完,有点夹层,越看越觉得像伴行着心肌桥,做个IVUS看看。

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现在心肌桥是明确了,看样子支架是不能放了,病变还是没处理充分,再用3.0mm高压扩,扩完放个药球。

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有点A型夹层,问题不大,上3.0×30mm药球。

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结果还能接受吧?

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