整形科

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 整形科

PLAST RECONSTR SURG：第9和第10肋软骨是可行和安全的鼻整形选择:一项尸体解剖研究

2023-10-18 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

肋软骨鼻整形术
关注

第9和第10肋软骨较其他肋软骨小，但足够用于自体鼻整形术。考虑到供区并发症，第9和第10肋软骨具有明显的优势。

在自体鼻整形术中，通常选择第5 ~ 7肋软骨，因为它们可以提供足够的软骨，并留下不明显的瘢痕。许多术者也倾向于第9肋软骨，第9肋软骨在大小和形状上是一个合适的供体，提供了4 ~ 5 cm的移植材料。它具有自然的曲线，易于操作，并将术后翘曲的发生率降至最低。第10软骨也可在同一切口线切取。但很少有解剖学研究关注其锥形形状和获取安全性方面的气胸风险。尚没有证据表明使用第9和第10肋软骨具有优势。

Plastic and Reconstructive Surgery 最新的一篇研究报告，对第9和第10肋软骨的大小及相关解剖进行了研究。

研究对12具新鲜尸体(24根肋骨)进行了研究。由同一名外科医生分别获取第9和第10肋软骨并进行测量。测量第9和第10肋软骨的骨软骨连接处(osteochondral junction, OCJ)、中点和尖端的宽度、厚度及相互距离。为了评估切取过程中的安全性，研究者测量了肋软骨下腹横肌的厚度。

第9、10肋软骨长度分别为99.1±25.0、60.6±22.5mm。第9肋软骨在OCJ、中点和尖端的宽度分别为11.8±2.6、9.0±2.4、2.5±0.5mm，第10肋软骨宽分别为9.9±2.0、7.1±2.0、2.7±0.5mm。第9肋软骨的厚度分别为8.4±2.0、6.4±1.5、2.4±0.6 mm，第10肋软骨的厚度分别为7.0±2.2、5.1±1.7、2.3±0.5 mm。腹横肌在第9、10肋软骨各点的厚度分别为2.1±0.9、3.7±1.0、4.5±1.3mm和1.9±0.5、2.9±1.1、3.7±1.4mm。软骨大小足以进行自体鼻成形术。腹横肌的厚度提示可以安全获取。此外，如果在获取软骨时该肌肉被破坏，则腹腔可能暴露，但胸膜腔不会。因此，在这个层面上气胸的风险很低。

 

综上，第9和第10肋软骨较其他肋软骨小，但足够用于自体鼻整形术。考虑到供区并发症，第9和第10肋软骨具有明显的优势。因为腹横肌，在这个层面气胸的风险很低。因此，即使对于经验不足的外科医生，这些肋软骨对于自体鼻整形术也是安全可靠的。

原始出处：

Yeo H, Lee D, Paik D, Son D. The Ninth and Tenth Costal Cartilages Are Available and Safe Options for Rhinoplasty: A Cadaveric Anatomical Study. Plast Reconstr Surg. 2023;152(4):628e-632e. doi:10.1097/PRS.0000000000010360

相关资料下载：
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=The Ninth and Tenth Costal Cartilages Are Available and Safe Options for Rhinoplasty A Cadaveric Anatomical Study.pdf)] GetArticleByIdResponse(id=b123e96619c1, projectId=1, sourceId=null, title=PLAST RECONSTR SURG：第9和第10肋软骨是可行和安全的鼻整形选择:一项尸体解剖研究, articleFrom=MedSci原创, journalId=5854, copyright=原创, creationTypeList=[1], summary=第9和第10肋软骨较其他肋软骨小，但足够用于自体鼻整形术。考虑到供区并发症，第9和第10肋软骨具有明显的优势。, cover=https://img.medsci.cn/20230326/1679866730222_4754896.webp, authorId=0, author=, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<p>在自体鼻整形术中，通常选择第5 ~ 7肋软骨，因为它们可以提供足够的软骨，并留下不明显的瘢痕。许多术者也倾向于第9肋软骨，第9肋软骨在大小和形状上是一个合适的供体，提供了4 ~ 5 cm的移植材料。它具有自然的曲线，易于操作，并将术后翘曲的发生率降至最低。第10软骨也可在同一切口线切取。但很少有解剖学研究关注其锥形形状和获取安全性方面的气胸风险。尚没有证据表明使用第9和第10肋软骨具有优势。</p> <p><em><span style="color: #3b3030;">Plastic and Reconstructive Surgery</span></em><em><span style="color: #3b3030;">&nbsp;</span></em><span style="color: #3b3030;">最新的一篇研究报告，</span>对第9和第10肋软骨的大小及相关解剖进行了研究。</p> <p><img class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/202301017/1697541806795_8439950.jpg" /></p> <p>研究对12具新鲜尸体(24根肋骨)进行了研究。由同一名外科医生分别获取第9和第10肋软骨并进行测量。测量第9和第10肋软骨的骨软骨连接处(osteochondral junction, OCJ)、中点和尖端的宽度、厚度及相互距离。为了评估切取过程中的安全性，研究者测量了肋软骨下腹横肌的厚度。</p> <p><img class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/202301017/1697541819552_8439950.jpg" /></p> <p>第9、10肋软骨长度分别为99.1&plusmn;25.0、60.6&plusmn;22.5mm。第9肋软骨在OCJ、中点和尖端的宽度分别为11.8&plusmn;2.6、9.0&plusmn;2.4、2.5&plusmn;0.5mm，第10肋软骨宽分别为9.9&plusmn;2.0、7.1&plusmn;2.0、2.7&plusmn;0.5mm。第9肋软骨的厚度分别为8.4&plusmn;2.0、6.4&plusmn;1.5、2.4&plusmn;0.6 mm，第10肋软骨的厚度分别为7.0&plusmn;2.2、5.1&plusmn;1.7、2.3&plusmn;0.5 mm。腹横肌在第9、10肋软骨各点的厚度分别为2.1&plusmn;0.9、3.7&plusmn;1.0、4.5&plusmn;1.3mm和1.9&plusmn;0.5、2.9&plusmn;1.1、3.7&plusmn;1.4mm。软骨大小足以进行自体鼻成形术。腹横肌的厚度提示可以安全获取。此外，如果在获取软骨时该肌肉被破坏，则腹腔可能暴露，但胸膜腔不会。因此，在这个层面上气胸的风险很低。</p> <p><img class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/202301017/1697541839943_8439950.jpg" /></p> <p><span style="color: #24292f;"><img class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/202301017/1697541828874_8439950.jpg" />&nbsp;</span></p> <p>综上，<span style="color: #24292f;">第</span><span style="color: #24292f;">9</span><span style="color: #24292f;">和第</span><span style="color: #24292f;">10</span><span style="color: #24292f;">肋软骨较其他肋软骨小，但足够用于自体鼻整形术。考虑到供区并发症，第</span><span style="color: #24292f;">9</span><span style="color: #24292f;">和第</span><span style="color: #24292f;">10</span><span style="color: #24292f;">肋软骨具有明显的优势。因为腹横肌，在这个层面气胸的风险很低。因此，即使对于经验不足的外科医生，这些肋软骨对于自体鼻整形术也是安全可靠的。</span></p> <p><span style="font-size: 12px; color: #808080;">原始出处：</span></p> <p><span style="color: #808080; font-size: 12px;">Yeo H, Lee D, Paik D, Son D. The Ninth and Tenth Costal Cartilages Are Available and Safe Options for Rhinoplasty: A Cadaveric Anatomical Study. Plast Reconstr Surg. 2023;152(4):628e-632e. doi:10.1097/PRS.0000000000010360</span></p>, belongTo=, tagList=[TagDto(tagId=40870, tagName=肋软骨), TagDto(tagId=111514, tagName=鼻整形术)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=28, categoryName=整形科, tenant=100), CategoryDto(categoryId=84, categoryName=研究进展, tenant=100), CategoryDto(categoryId=20656, categoryName=梅斯医学, tenant=100)], articleKeywordId=0, articleKeyword=, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=0, guiderKeyword=, guiderKeywordNum=6, opened=1, paymentType=1, paymentAmount=0, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=2984, appHits=5, showAppHits=0, pcHits=61, showPcHits=2979, likes=0, shares=1, comments=1, approvalStatus=1, publishedTime=Wed Oct 18 09:27:00 CST 2023, publishedTimeString=2023-10-18, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=6556111, editor=整形科新前沿, waterMark=0, formatted=0, deleted=0, version=4, createdBy=d3b78439950, createdName=布兜小吴, createdTime=Tue Oct 17 19:25:10 CST 2023, updatedBy=1614372, updatedName=MedSciZeng, updatedTime=Sat Jan 06 15:40:10 CST 2024, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=The Ninth and Tenth Costal Cartilages Are Available and Safe Options for Rhinoplasty A Cadaveric Anatomical Study.pdf)], guideDownload=1)
The Ninth and Tenth Costal Cartilages Are Available and Safe Options for Rhinoplasty A Cadaveric Anatomical Study.pdf
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2163489, encodeId=50c72163489c5, content=<a href='/topic/show?id=281a10e100b1' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#软骨鼻整形#</a> , beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=28, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=107100, encryptionId=281a10e100b1, topicName=软骨鼻整形)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=/v1.0.0/img/user_icon.png, createdBy=1ff65466529, createdName=litao2022, createdTime=Wed Oct 18 09:37:22 CST 2023, time=2023-10-18, status=1, ipAttribution=上海)]
    2023-10-18 litao2022 来自上海

    #软骨鼻整形#

    0

相关资讯

亚洲人肋软骨鼻整形的发展及现状

作者：于璐，李芯，马继光，中国医学科学院整形外科医院 各种先天性、医源性、病理性和外伤性等原因导致的鼻缺损、鼻畸形造成了美观、功能的缺陷，进而导致患者心理上巨大痛苦；另外，大部分的亚洲人鼻背低平，轮廓较宽，鼻尖肥大，皮肤较厚，皮下组织丰富，鼻部软骨支架薄弱。上述因素都给亚洲人鼻部整形手术带来了挑战。鼻部整形手术除了要求手术医师把握鼻部整体与解剖细节外，还需要对面部的比例、平衡有整体的

鼻整形移植物材料主要有哪些？区别是什么？

本资料旨在向且仅向医疗专业人士提供信息。如果您不是医疗专业人士，请勿阅读或传播其中的内容。

Radiology：莫要忽视肋软骨骨折，防千里之堤溃于蚁穴！

本研究旨在评价胸部钝器伤行全身CT检查肋软骨（CC）骨折的发病率及CC骨折分布、合并伤、损伤机制、报告准确性及其对30天死亡率的影响，研究人员将结果发表在Radiology上。本研究共查阅了36个月来胸部钝器伤行全身CT的患者资料，并由另一位阅片者对胸部创伤CT进行分析。在1461例行全身CT检查的患者中，39% (574 / 1461)具有胸部损伤（男性为74.0% [425 / 574]，平均

自体肋软骨联合膨体行隆鼻修复术后鼻小柱皮肤坏死一例

患者女性，28 岁，因单纯硅胶隆鼻术后鼻外形不佳 3 年 余入院。专科检查：鼻尖、鼻小柱左偏，鼻背及鼻根处高度适 中，包膜挛缩明显，两侧鼻翼退缩，鼻孔外露，鼻背于下 1/3 段 向左侧偏斜，两侧鼻孔尚对称，鼻小柱中下 1/3 交界处可见陈 旧性手术瘢痕，可触及鼻背假体移动，双侧鼻腔通气功能正 常。术前梅毒血清学检查提示 TRUST阳性（++），TRUST滴度 1∶4（±），TP抗体阳性；其余检查全

PRS：长达9年的回顾性研究！鼻修复整形术中的新鲜冷冻肋软骨移植物是否安全可靠？

自体肋软骨的摘取会增加手术次数，并可能导致继发并发症，如轮廓不规则、瘢痕形成不良，甚至气胸。因此新鲜冷冻肋软骨移植是否可安全用于鼻整形一直是备受鼻整形领域关注的问题。