JAMA Netw Open：早产婴儿出生时与父母皮肤接触对4个月时母婴互动质量的影响

早产儿，尤其是极早产儿（妊娠周数在28至33周之间），面临着多种发育风险，包括社交情感和行为发展的问题。高质量的母婴互动对于这些婴儿的健康发展至关重要。皮肤接触（SSC）被认为是一种有效的干预措施，可以改善早产婴儿与母亲之间的互动行为，但关于出生后立即进行皮肤接触的益处，目前的研究较少。

本研究是对父母-婴儿皮肤接触研究（IPISTOSS）的次级分析，IPISTOSS是在2018年4月1日至2021年6月30日在瑞典和挪威的三个新生儿科单位进行的随机临床试验。参与者包括极早产婴儿及其父母。研究在2021年12月完成了4个月的随访，数据分析在2023年3月16日和9月18日进行。

本研究共纳入71名婴儿（包括31对双胞胎，占44%）和56名母亲。婴儿平均（标准差）妊娠周数为31周3天（1.3天），超过一半为男性（42名，59%）；母亲的平均（标准差）年龄为32岁（4.9岁）。37名婴儿被分配到标准护理，34名接受出生后父母的皮肤接触。在出生后的前6小时内，父亲提供的皮肤接触时间多于母亲，中位数（四分位数间距）分别为3.25小时（2.25-4.5小时）和0.75小时（0-2.5小时）。在母婴互动质量的五个PCERA子量表中，有一个子量表（子量表3：婴儿积极情感、交流和社交技能）观察到统计学上显著的差异，SSC组在4个月时的母婴互动质量更高（Cohen d = 0.67 [95% CI, 0.17至1.17]; P =0.01）。即使在调整了初产、儿童性别和观察环境后，这种效果仍然显著。

 SSC 组和对照组 4 个月大时的母婴互动结果

总之，这项研究表明，对极早产婴儿在出生后立即进行父母-婴儿皮肤接触，对母婴关系有积极影响。这些发现提示，临床环境中应支持出生后立即进行皮肤接触，以促进母婴互动的质量，对早产儿的健康发展具有重要意义。

原始出处：

Skin-to-Skin Contact at Birth for Very Preterm Infants and Mother-Infant Interaction Quality at 4 Months: A Secondary Analysis of the IPISTOSS Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023 Nov 1;6(11):e2344469. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.44469. PMID: 38032643; PMCID: PMC10690460.