Eur J Heart Fail：心衰体重远程监测与标准治疗对比

慢性心力衰竭(HF)恶化是西方国家住院治疗的主要原因，与高发病率、高死亡率和高医疗费用相关。因心衰而反复和长期住院，通常会损害患者的生活质量，并给医疗保健系统带来沉重的负担。远程监控已经成为解决这一挑战的潜在和有前途的工具。对于心衰，可以使用无创设备频繁收集患者症状和体重，以指导患者保持护理质量，优化快速获得最佳护理的途径，并改善临床和经济结局。

近日，心血管领域权威杂志European Journal of Heart Failure上发表了一篇研究文章，该研究的目的是评估6个月应用远程监测解决方案与HF患者死亡率、HF住院率和相关费用(与标准护理(SOC)相比)之间的关系。

在2018年2月至2020年3月期间，研究人员使用法国最大的医疗保险系统索赔数据库进行了一项回顾性队列研究，该数据库与诊断为ICD-10编码的心衰成年患者的CCC远程监测数据库相关联。研究人员采用最近邻法，根据患者的高维倾向评分，将远程监护组患者与SOC组最多两名患者进行匹配。

该研究共有1358例远程监测患者与2456例SOC患者相匹配。这些队列由高危患者组成，从最后一次HF住院到目标日期，远程监护组的中位时间为17.0(四分位数范围:7.0-66.0)天，SOC组的中位时间为27.0(15.0-70.0)天。6个月后，远程监护与死亡风险降低(风险比[HR]为0.71，95%可信区间[CI]为0.56-0.89)、首次HF住院风险较高(HR为1.81，95%CI为1.55-2.13)和较高的HF医疗成本(相对成本1.38，95%CI为1.26-1.51)相关。与SOC组相比，远程监护组的HF住院平均时间更短，住院前的急诊次数更少。

由此可见，这项全国性队列研究的结果强调了远程监测方案(如CCC)在高危HF患者管理中的重要作用。然而，对于基于体重和症状的远程监测方案，应考虑实施其他评估方法，以识别即将恶化的HF患者。

原始出处：

François Roubille.et al.Weight telemonitoring of heart failure versus standard of care in a real-world setting: Results on mortality and hospitalizations in a 6-month nationwide matched cohort study.European journal of heart failure.2024.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ejhf.3191