Ear Nose Throat J：中国科学家分析了影响特发性突发性感音神经性听力损失患者治疗时间的因素

特发性突发性感音神经性听力损失（ISSNHL）是指在72小时内发生的原因不明的感音神经性听力损失。根据2015年指南，突发性耳聋包括低频、高频、平频听力损失和全聋。突发性耳聋是耳鼻喉科领域最棘手的急症之一，原因不明，治疗效果不佳。突发性耳聋与遗传、过敏、病毒感染、血管疾病、后天疾病或遗传倾向有关。如果不及时治疗，突发性耳聋会导致不可逆转的听力损失。

从ISSNHL发病到开始治疗突发性耳聋的时间与ISSNHL的预后密切相关，治疗越早，患者的预后越好。然而，在临床实践中，许多患者延误了治疗，导致预后不良。近日，来自常州市第三人民医院的仇继兵、郭金宝等研究人员确定了影响ISSNHL患者治疗时间（TT）的因素。

本研究纳入了2021年9月至2024年5月期间在本科室接受治疗的324例ISSNHL患者。研究人员收集了患者的基本信息和听力指标，并分析了它们与TT的关系。研究表明，就医时间超过7天是导致突发性耳聋患者预后不良的一个因素，因此研究人员以7天为界，将患者按照TT分为长时间组（TT >7天，n=75）和短时间组（TT≤7天，n=249）。

研究人员在TT与治疗前平均听阈、患者距离医院直线距离之间进行了相关分析。结果显示，两者之间存在明显的相关性（治疗前平均听阈：Pearson相关系数=-.136，P=.014；直线距离：Pearson相关系数=.168，P=.002）。根据TT对性别、治疗前平均听阈和线性距离进行的二元逻辑分析显示，性别、治疗前平均听阈和直线距离是影响治疗时间的独立因素。两组患者在性别、听力损失类型、治疗前听阈、平均改善听阈、距医院直线距离等方面均存在明显差异。轻度听力损失患者和居住地距离医院较远的患者的TT时间较长。此外，女性患者可能倾向于较晚就医。

ST组与LT组的比较

总而言之，该研究显示，治疗前的平均听阈和患者距离医院的直线距离是TT的独立风险因素。这些结果还需要在今后的研究中进行进一步评估。在临床实践中，有必要研究进行更多的耳聋科普并关注重点人群。

原始出处：

Qin F, Guo S, Guo J, Qiu J. Factors Influencing the Time to Treatment of Patients with Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss. Ear Nose Throat J. 2024 Nov 11:1455613241298097. doi: 10.1177/01455613241298097. Epub ahead of print. PMID: 39526312.