严重扭曲钙化右冠脉急性闭塞,冠脉内溶栓后恢复3级血流

2024-08-12 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海

患者男性,70岁,因胸痛1.5小时急诊入院。

病例资料

患者男性,70岁,因胸痛1.5小时急诊入院。

患者1.5小时前活动时出现心前区疼痛,伴大汗,症状持续不缓解。

既往高血压病史5年余。

急诊心电图提示下壁导联ST段抬高。

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急诊冠脉造影

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右冠脉中段闭塞。

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治疗过程

6F JR 4.0指引导管到位,VT导丝通过闭塞段到达远端。

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1.0×9mm球囊扩张。

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球囊扩张后没有恢复前向血流。

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刺破1.5×15mm球囊,闭塞段间断推注替奈普酶6mg。

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前向血流恢复2级。

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血流接近3级。

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术后心电图:

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二次上台

复查冠状动脉造影(没有说明具体时间):

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右冠脉3级血流,全程扭曲弥漫性病变,中段严重狭窄。

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6F JR 4.0指引导管+延长导管,VT导丝到达右冠脉远端,2.0mm球囊扩张。

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球囊扩张后。

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串联植入2.5×33mm、2.5×33mm、2.75×13mm支架。

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    2024-08-12 梅斯管理员 来自上海

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