Epidemiology and Psychiatric Sciences：疫情期间青少年和年轻人抗抑郁药物使用激增的时间序列分析洞察

抑郁症是西方社会的主要公共卫生问题，尤其在青少年、年轻人和女性群体中更为普遍。COVID-19疫情导致的心理健康压力加剧了这一趋势，尤其是对年轻人的影响显著。疫情带来的封锁措施、社交限制和经济不确定性均对心理健康构成了负面影响。本研究以意大利艾米利亚-罗马涅地区为对象，通过对抗抑郁药物（AD）使用量的时间序列分析，探索疫情对青少年和年轻人心理健康的潜在影响。

本研究采用了基于人口的间断时间序列设计，使用分段回归分析检测疫情期间抗抑郁药物使用趋势的变化。研究数据来源于艾米利亚-罗马涅地区的药品分配数据库，包含了2017至2022年期间的药品分配记录。研究对象为12至19岁和20至34岁的青少年和年轻人，分析了每日的抗抑郁药物使用情况，按年龄、性别、国籍和居住地的人口密度进行分层，重点观察了疫情三年（2020至2022年）与前期（2017至2019年）的变化趋势。统计模型控制了每日在世人口数并调整了时间趋势和季节性因素，以估算出疫情影响下的抗抑郁药物使用变化。

图1：包括抗抑郁药物的流行率和每日发病率的定义图解

研究结果显示，青少年（12至19岁）抗抑郁药物使用量在2021年3月后显著增加，到2022年末相较预期增长了48%。女性青少年使用量的增长尤为显著，从2021年3月起超出预期10%以上，并在2022年6月达到60%的峰值。

图2：青少年和年轻人组抗抑郁药物使用的每日实际值与预期趋势的对比图

男性青少年使用量在2021年初略增后，2022年第三波疫情期间达到30%的高峰。此外，非意大利籍青少年的抗抑郁药物使用量在2022年3月超过预期一倍以上，显示出疫情对移民群体的特殊影响。相比之下，年轻人（20至34岁）的使用量增加较小，但在2022年11月达到了9.4%的高峰。

图3：青少年抗抑郁药物使用的月度IRR值森林图

本研究表明，COVID-19疫情对青少年和年轻人心理健康的负面影响可能是持久的。特别是12至19岁人群的抗抑郁药物使用显著增加，可能预示着未来对心理健康服务的需求增加。

图4：青少年和年轻人群体抗抑郁药物使用的每日差异趋势

研究还指出，性别和国籍差异显著，女性和外籍群体的抗抑郁药物使用量增幅较大。未来的公共卫生政策应考虑到这些子群体的心理健康需求，以有效应对未来可能的公共卫生危机。

文献出处

Di Valerio Z, et al. (2024). Surge in antidepressant usage among adolescents and young adults during the COVID-19 pandemic: insights from an interrupted time series analysis. Epidemiology and Psychiatric Sciences, 33, e62. https://doi.org/10.1017/S2045796024000647