Eur Heart J：地中海饮食、中性粒细胞计数和颈动脉内膜-中膜厚度的关系
2024-12-14 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
这些结果表明，中性粒细胞可能是预防动脉粥样硬化的一个有前景的靶点。地中海饮食可以作为一种有效的饮食策略来降低中性粒细胞水平，并可能减缓动脉粥样硬化的进展。
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）仍然是发达国家居民发病和死亡的主要原因，给医疗保健系统和整个社会带来了巨大的经济负担。颈动脉内膜-中膜厚度已被明确作为动脉粥样硬化的替代标志。事实上，一些研究支持其与ASCVD发病率和预后之间存在的关联。因此，颈总动脉内膜-中膜厚度增加（IMT-CC）的患病率估计为27.6%。此外，据估计，颈动脉斑块（ASCVD的另一个标志）的患病率为21.1%，影响约10亿人。此外，同一份报告估计，从2000年到2020年，这些数字增加了57%，这可能与生活习惯和不健康的饮食方式有关。一些研究支持先天免疫系统在小鼠动脉粥样硬化的无菌炎症中发挥着关键作用。然而，它在人类中的作用尚不清楚。
近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨中性粒细胞计数与颈总动脉内膜-中膜厚度（IMT-CC）之间的关系，以及长期饮食干预对这些关系的潜在影响。
研究人员在CORDIOPREV研究框架内进行了全面分析。CORDIOPREV研是一项长期二级预防研究，涉及地中海或低脂饮食的饮食干预。该研究评估了绝对中性粒细胞计数和中性粒细胞相关比率与基线和饮食干预5年和7年后IMT-CC的关系。
在基线时，中性粒细胞计数最高分位数的患者与最低分位数的患者相比，IMT-CC和颈动脉斑块数量更高（分别P<0.01和P<0.05）。逻辑回归分析支持了这种关联。中性粒细胞计数、中性粒细胞与红细胞比值和中性粒细胞与高密度脂蛋白比值升高与IMT-CC的可能性增加有关{校正所有变量后的比值比（OR）为1.17[95%可信区间（CI）1.04-1.35]，OR为2.21(95%CI1.24-4.12)，OR为1.96(95%CI1.09-3.55)}，而且经线性回归得到了证实。此外，纵向分析5年和7年的线性混合效应模型分析显示，在所有变量调整后，在这些时间点中性粒细胞增加1单位/μl与IMT-CC平均增加0.004(0.002)mm相关（P=0.031）。有趣的是，在随访7年后伴有IMT-CC消退的患者中，那些采用地中海饮食的患者在随访5年和7年后中性粒细胞计数与基线相比显著下降（均P<0.05）。
由此可见，这些结果表明，中性粒细胞可能是预防动脉粥样硬化的一个有前景的靶点。地中海饮食可以作为一种有效的饮食策略来降低中性粒细胞水平，并可能减缓动脉粥样硬化的进展。为了更深入地了解中性粒细胞在人类动脉粥样硬化性心血管疾病的病理生理中的作用，进一步的研究是必不可少的。
原始出处：
Hatim Boughanem,et al.Mediterranean diet, neutrophil count, and carotid intima-media thickness in secondary prevention: the CORDIOPREV study.European Heart Journal.2024.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehae836/7921410
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