CGH：从青春期到成年期肠易激综合征患者的生活质量和肠-脑双向相互作用

肠易激综合征(IBS )是腹痛相关的肠脑互动障碍( AP-DGBI )之一。IBS的定义是基于症状的诊断标准，目前是罗马IV，其特征是腹痛和排便习惯改变，而不是可检测的器质性疾病。IBS与HRQoL受损在不同年龄的患者和社区样本中均存在相关性，但在青少年和年轻成人一般人群中，健康相关生活质量(HRQoL)、心理困扰和肠易激综合征(IBS)之间的横断面和纵向关联的报告很少。我们的目的是描述青春期和青年期HRQoL和IBS之间的横断面关联，并研究从儿童期到成年期过渡过程中肠-脑的双向相互作用。

我们从一项前瞻性出生队列研究中纳入了3391名研究对象，有16岁和24岁时的IBS数据。IBS的评估使用儿童罗马III(16岁)和成人罗马IV(24岁)诊断问卷。HRQoL和心理困扰通过欧洲五维健康量表（EQ- 5D）3L版进行评估。在EQ-5D量表中，受访者在视觉模拟量表( EQ VAS )上从0 (最差)到100 (最好)对总体健康进行评分。性别校正的逻辑斯回归模型被用于检查总体HRQoL/心理困扰与24岁新发IBS(脑-肠)之间的关联，以及16岁IBS与24岁新发心理困扰之间的关联(肠-脑)。

分别在16岁和24岁时，有IBS的受试者与无IBS的受试者相比，总体HRQoL (EQ VAS, EQ-5D指数)较低，在5个EQ-5d维度中的4个更常见的报告问题(所有P<0.05)。16岁时的EQ-5D指数值与24岁时新发IBS呈负相关(OR 0.1, 95% CI 0.01-0.6)，而16岁时的心理痛苦与24岁时新发IBS呈正相关(OR 1.6, 95% CI 1.2-2.3)。16岁时有任何与腹痛相关的肠-脑交互障碍(AP-DGBI)与24岁时新发心理困扰相关(OR 1.7, 95% CI 1.2-2.5)。

本研究发现，一般人群中患肠易激综合征的青少年和年轻成人的健康相关生活质量受损。双向脑肠交互作用与腹痛相关的肠脑互动障碍的症状产生相关，与儿童期至成年期的健康相关生活质量受损和心理困扰相关。

原始出处：

Sjölund J, Kull I, Bergström A, Ljótsson B, Törnblom H, Olén O, Simrén M. Quality of life and bi-directional gut-brain interactions in irritable bowel syndrome from adolescence to adulthood. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023 Oct 4:S1542-3565(23)00761-9. doi: 10.1016/j.cgh.2023.09.022.