Eur Arch Otorhinolaryngol：一项横断面研究使用听觉前庭测试评估了肢端肥大症患者的听力和平衡功能

肢端肥大症是一种影响人体多个系统的慢性疾病。它是由生长激素（GH）和胰岛素样生长因子 I（IGF-I）分泌过多引起的。它的临床表现包括各种症状，包括四肢肿大、关节疾病、下颌前突、前额突出、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停、高血压和心力衰竭。由于该病的基本特征，其对不同系统的影响是不可避免的，而这些影响所导致的临床症状已成为研究的重点。

根据现有数据，GH和IGF-1的长期过度分泌可能会对颞骨的物理结构和听觉器官产生影响。我们需要更好地了解肢端肥大症对内耳的影响。近日，来自土耳其奥都古兹·玛伊斯大学的研究人员通过听力图和前庭功能测试，研究了肢端肥大症患者的听觉和前庭系统是否有任何变化。

这项前瞻性研究包括33名健康对照组受试者和33名肢端肥大症患者，他们的年龄和性别分布相匹配。研究人员进行了纯音听力测试，测试频率从250赫兹到8000赫兹。研究人员采用红外线视频眼震图（VNG）评估眼震，这是评估前庭功能的一个重要参数。视频头脉冲试验（v-HIT）被用于评估前庭-眼反射（VOR）。头晕障碍量表（DHI）被用于评估参与者的主观主诉。

结果显示，与对照组相比，肢端肥大症患者在所有频率（250、500、1000、2000、4000 和 6000 赫兹）上的听阈都明显升高（P < 0.005）。两组患者的VNG测试，包括水平注视、垂直注视、眼球回转、自发性眼球震颤、视动、平滑追逐和定位测试，均未显示出任何统计学上的显著差异（P值> 0.05）。与对照组相比，患者组的前后通道VOR增益减少（P < 0.005）。两组在眼球异常运动的发生率上没有明显的统计学差异（P值> 0.05）。患者组的DHI总分为6.6 ± 3.2，而对照组为3.2 ± 2.6（独立样本t检验；p < 0.001）。因此，患者组的主观前庭症状明显更严重。

对照组一名患者（增益正常）和多发性硬化症组一名患者（增益异常）的vHIT结果

这些结果表明，肢端肥大症患者的听觉功能受损。中枢前庭系统未受影响，但后半规管和前半规管的前庭-眼反射（VOR）增益下降。此外，这些患者还会主观感觉头晕。对肢端肥大症患者进行听力和平衡筛查可提高患者的生活质量，并及早预防与平衡失调有关的问题。

原始出处：

Tahir E, Kan EK, Uştu EK, Küçüköner A. Assessment of hearing and balance functions in patients with acromegaly by the use of an audiovestibular test battery: a cross-sectional study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2024 Oct 2. doi: 10.1007/s00405-024-09009-w. Epub ahead of print. PMID: 39356356.