European Radiology：IVIM在横纹肌肉瘤评估中的应用

横纹肌肉瘤是儿童最常见的肉瘤，是高度恶性的，进展快、预后差。研究表明，血管内皮生长因子(VEGF）或血管内皮生长因子受体2 (VEGFR2) 通路是抗肿瘤治疗的一个重要靶点。一些研究已经探索了其对横纹肌肉瘤小鼠模型的影响，而单独的通路的影响实际上是不够的。

肿瘤血管生成有多种模式，包括经典的内皮依赖性和非内皮依赖性血管。前者衬有内皮，可通过微血管密度 (MVD)进行评价。而后者是指血管生成拟态(VM) 。MVD是评价肿瘤血管生成的金标准，反映了恶性程度和侵袭性，是影响预后的独立危险因素。

体素内非相干运动 (IVIM) 是一种基于DWI的多值弥散成像技术。其扩散系数 (D)反映了水分子的扩散运动，而伪扩散系数灌注分数反映了局部微循环灌注信息。有研究表明，D和f值与MVD呈显著正相关。

近日，发表在European Radiology杂志上的一篇研究旨在探讨横纹肌肉瘤原位小鼠模型中体素内不相干运动(IVIM)参数与微血管结构(微血管密度(MVD)、血管生成拟态(VM)和周细胞覆盖指数(PCI)之间的关系。

本项研究采用肌内注射横纹肌肉瘤源性细胞的方法建立小鼠模型。研究对裸鼠进行常规磁共振成像(MRI)和IVIM检查，测定10个b值(0、50、100、150、200、400、600、800、1000和2000 s/mm²)。用ADW4.7工作站计算D、D*、f值。直接比较MRI图像与病理切片，确保影像学参数准确反映病理。通过组织学分析获得MVD、VM、PCI和细胞结构，并评估了IVIM参数(D、D*、f和fD*值)与病理标志物(MVD、VM、PCI和细胞结构)之间的相关性。

D、D*、f、fD*的平均值分别为0.55±0.07 × 10^-3 mm²/s、5.25±0.73 × 10^-3 mm²/s、13.39±7.68%、0.73±0.49 × 10^-3 mm²/s。MVD、VM、PCI、细胞密度的平均值分别为41.91±10.98、1.16±0.83、0.49±0.18、39.15±9.00%。D*、f、fD*值分别与MVD呈正相关，而D值与MVD不相关。D值与VM呈中度负相关，其他参数与VM无相关性。D*、fD*值与PCI呈正相关，其他参数与PCI无相关性。

图 常规MRI表现:肿瘤 (箭头)边界模糊，T1 WI呈均匀等信号 (a) 或明显高信号（b）、T2WI呈高信号 (c) ，与肌肉信号相比呈斑片状高信号 (d)

本项研究表明，IVIM可以评价肿瘤微血管结构，以预测抗血管生成治疗的目标和有效性。

原文出处：

Juan Tao,Zhenzhen Yin,Xiangwen Li,et al.Correlation between IVIM parameters and microvessel architecture: direct comparison of MRI images and pathological slices in an orthotopic murine model of rhabdomyosarcoma.DOI:10.1007/s00330-023-09835-2