上睑提肌的位置、功能、支配神经及损伤

2024-10-09 疼痛康复研究 疼痛康复研究 发表于上海

本文介绍上睑提肌位于眼眶内,由横纹肌纤维及腱膜组成,受动眼神经上支支配,与眶隔、眼轮匝肌关系密切,损伤可致上睑下垂。

一、位置与起止点

位置

位于眼眶内,在上睑的上方。

起止点

起自视神经管前上方的眶壁,在上直肌上方前行。

止点部分纤维止于上睑睑板前面的上缘,部分纤维穿过眼轮匝肌止于上睑皮肤。

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二、结构组成

肌肉主体

上睑提肌是一块薄而宽的肌肉,它主要由横纹肌纤维组成,这些纤维具有收缩功能,能够产生向上提拉上睑的力量。

腱膜部分

上睑提肌的腱膜是肌肉的延续部分,它相对较薄且坚韧。腱膜在接近上睑板时会逐渐展开,形成扇形结构。

腱膜的一部分纤维附着于睑板上缘,这部分纤维的收缩直接导致睑板向上移动,从而提起上睑;另一部分腱膜纤维穿过眼轮匝肌,止于上睑皮肤,有助于在睁眼时形成上睑的皮肤褶皱,也就是我们所说的双眼皮褶皱(在有双眼皮结构的个体中)。

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三、相关神经支配

上睑提肌受动眼神经上支支配。动眼神经上支的神经纤维到达上睑提肌后,能够传递神经冲动,刺激上睑提肌收缩。

当动眼神经上支受到损伤时,可导致上睑提肌功能障碍,引起上睑下垂等眼部问题。

四、与周围组织的关系

与眶隔的关系

眶隔是一层分隔眼眶脂肪与眼睑组织的纤维膜。上睑提肌位于眶隔的后方,两者之间有一定的疏松结缔组织相连。

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在一些眼部手术或病理情况下,如眶隔脂肪脱垂或上睑提肌手术时,需要准确区分两者的关系,避免损伤。

与眼轮匝肌的关系

眼轮匝肌是围绕眼睛周围的环形肌肉。

上睑提肌与眼轮匝肌在眼睑部位相互交错。上睑提肌的腱膜纤维穿过眼轮匝肌到达上睑皮肤,眼轮匝肌的收缩和舒张与上睑提肌的功能相互协调,共同控制眼睑的开闭动作。

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在正常睁眼时,上睑提肌收缩,克服眼轮匝肌的部分张力,使上睑上提;而闭眼时,眼轮匝肌收缩,上睑提肌松弛,上睑下降。

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