J Asthma Allergy：南京医科大学附属儿童医院团队揭示鼻腔微生物组与儿童过敏性鼻炎及其症状严重程度的关系

近年来，有关人类微生物群在健康和疾病发病机制中的作用的研究迅速发展。以往的研究主要集中在胃肠道和下呼吸道（肺部）的微生物群，但很少涉及上呼吸道（鼻腔和口腔）。人类鼻腔粘膜蕴藏着丰富的微生物，包括保持共生关系的共生微生物。了解过敏性鼻粘膜中微生物群失调的情况有助于解释个体对过敏原和过敏性炎症的易感性。

过敏性鼻炎（AR）是一种由IgE和Th2介导的炎症性鼻病，是由吸入过敏原（如花粉、环境真菌、尘螨、细菌和动物皮屑）的致敏免疫反应引起的。越来越多的证据表明，鼻黏膜中的微生物组可能在免疫反应和AR的发展过程中发挥重要作用。前人研究发现，在过敏性鼻黏膜中，葡萄球菌的定植更占优势，而来自AR患者的鼻腔共生金黄色葡萄球菌通过调节 IL-33依赖性Th2炎症介导抗过敏作用。

人类微生物群参与了过敏性疾病的发病机制，但目前鼻腔微生物群对过敏性鼻炎（AR）症状严重程度的影响尚未得到评估。近日，来自南京医科大学附属儿童医院的李琦、沈小飞等研究人员描述了过敏性鼻炎儿童鼻腔微生物组的特征及其与过敏性鼻炎症状的相关性。

研究人员根据AR诊断指南，于2023年7月至8月招募了45名AR儿童和40名健康受试者（CG）。根据鼻部症状总分（TNSS），45名AR患者被分为轻度AR组（MAR）（16人）和中度或重度AR组（MSAR）（29人）。研究人员对他们采集了鼻拭子，并利用16S-rDNA测序技术进行微生物组分析，以及使用LDA Effect Size （LEfSe）分析来寻找各组间丰度差异显著的物种。

结果显示，与健康对照组相比，AR组的辛普森指数和香农指数明显较高，这表明AR组儿童鼻腔微生物群的物种均匀度有所增加。此外，与MAR组相比，MSAR组的物种均匀度也明显增加。葡萄球菌（厚壁菌门成员）在AR组明显占优势，但莫拉菌（变形菌门成员）在 CG组明显占优势。LEfSe分析表明，MSAR组中罗尔斯通氏菌的平均相对丰度高于MAR组。同时，Spearman相关系数中的罗尔斯通氏菌分丰度与AR症状的TNSS呈正相关（r = 0.4，P = 0.009）。

AR组和CG组鼻腔微生物群组成的比较

这些结果表明，鼻腔微生物群中物种均匀度的提高可能与AR症状的加重有关。罗尔斯通氏菌可能在AR中起到促炎作用。

原始出处：

Teng Z, Li Q, Shen XF. Correlations of Nasal Microbiome with Allergic Rhinitis and Its Symptoms Severity in Children Progression. J Asthma Allergy. 2024 Nov 16;17:1187-1196. doi: 10.2147/JAA.S489384. PMID: 39575165; PMCID: PMC11578923.