反复乏力伴黄疸10年竟未重视 结果
20岁男患者,因“反复乏力伴黄疸10年,发热9天”入院。患者祖母、父亲、姑姑及表妹均患有“遗传性球形红细胞增多症”,其父有 “脾脏切除术及胆囊切除术”病史。患者平素偏食,基本不吃新鲜蔬菜。该患者入院是家族遗传史所致还是另有原因?
特殊血液病分析100例 - 反复,乏力,伴黄疸 - 2018-10-26
问诊分析:左右都有肺结节,医生说高风险,先开哪边意见不一致!何为高风险?
肺结节的诊断与治疗乱象,并不是说都违反原则,而是指南原则太粗放,可操作性不强,不同医生有不同的理解后做出的随访或治疗决定不一致。
叶建明说结节 - 肺结节,磨玻璃结节 - 2023-02-04
问诊分析:邻近胸膜的磨玻璃结节发展后侵犯胸膜,直接一步到晚期?是科学还是套路?
磨玻璃肺癌的横空出世是真的改变了许多固有的传统知识,这样的认识在磨玻璃肺癌中其实并不适用。有同道还非常仔细地为这位结友画了图来讲解,说明这种危险性。我们来看看今天的问诊病例分析。
网络 - 胸膜,磨玻璃结节,实性肺癌 - 2023-11-27
误诊反思:这个问诊时我讲得头头是道的病例,结果证实误判了!回头再分析有何经验能借鉴?
医生有时候也很难!肺结节良恶性的判断在非侵入性操作前主要靠影像特征来判断良恶性,当影像表现不典型时,即使我们非常细致的阅片分析,仍无法达到百分之百正确。
叶建明说结节 - 肺结节,肺鳞癌,鳞癌,低分化癌 - 2024-03-21
问诊分析:难道真是我落伍了?27岁年轻女性多发结节,外科医生里只有我建议她随访!
磨玻璃为表现的早期肺癌要与传统实性肺癌区分对待,最好能出台专门针对磨玻璃结节为表现的早期肺癌的指南,而且要细化的,具有可操作性的意见,才能统一思想、统一行动,而不是医生各自为政、患者无所适从。
叶建明说结节 - 结节,年轻女性,随访 - 2023-01-10
问诊分析:发现5年了的肺多发结节,可以手术了吗?干预时机的关键是什么?
今天分享的这个病例不是我这个门诊病人,是另一位网络咨询的结友。希望通过这个病例来阐述我自己对于如何把握时机的一点看法。
叶建明说结节 - 微浸润性腺癌,纯磨玻璃结节,混合磨玻璃,肺多发结节 - 2023-12-03
问诊分析:随访近5年了的肺磨玻璃影,仍在纠结中?不能再犹豫了,该下手了呀!
今天分享的这位结友发现肺部病灶并随访已经近5年了,前些天向我问诊,他还在犹豫该不该手术,我们一起来瞧瞧他的病灶。
叶建明说结节 - 肺磨玻璃影 - 2023-08-28
问诊分析:这个混合磨玻璃病灶,我是唯一考虑良性可能性大的医生!
今天分享的这例需要我们仔细更仔细!因为病灶不纯,关系到是否手术。结友在某一线城市看过许多教授,都考虑恶性,建议手术。但我觉得基本上是良性,建议随访。他说我是唯一告诉他考虑良性可能性大的医生!
叶建明说结节 - 肺癌,肺结节,左肺下叶 - 2024-06-01
以骨转移灶症状为首发表现的恶性黑色素瘤1例
黑色素瘤易发生骨转移,脊柱是其好发的转移部位。但临床以骨转移灶症状为首发症状的黑色素瘤罕见。广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科收治以骨转移灶症状为首发症状的恶性黑色素瘤1例,报道如下。
中国矫形外科杂志 - 骨转移,恶性黑色素瘤 - 2020-02-26
一例局晚期食管鳞癌患者的新辅助免疫治疗与围术期全程化管理探索
网络 - 2023-11-20
呼吸系统 | 精品解剖图来了
气血屏障:指肺泡内气体与血液内的气体分子交换所通过的结构,由I型肺泡细胞、基膜、毛细血管内皮基膜和内皮细胞等4层构成,厚度约0.5μm。
网络 - 肺间质纤维网 - 2022-01-14
干咳、活动后气短2年——闭塞性细支气管炎的诊断和治疗
随着对造血干细胞移植(HSCT)后感染疾病的重视和积极治疗,非感染性并发症愈来愈多地呈现在我们眼前,且严重影响了患者预后。闭塞性细支气管炎(BO)是目前最常见的HSCT晚期肺非感染性并发症,症状多为干咳和呼吸困难,影像学可见空气陷闭征和支气管扩张等表现。BO致残率、病死率高,如何早期诊断、治疗BO对临床工作意义重大。 病历摘要 患者,女性,29岁
中国医学论坛报 - 干咳,活动后气短,移植物抗宿主病(GVHD),细支气管炎(BO) - 2013-07-19
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