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ST段抬高型急性心肌梗死<font color="red">院</font><font color="red">前</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>治疗中国专家共识

ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识

鉴于我国的实际情况，院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。为此，中国医师协会胸痛专业委员会及中国医学救援协会心血管急救分会专门组织有关专家制订了本共识，旨在帮助院前医疗急救人员对急性心肌梗死患者选择最佳的治疗策略。但是，对某一具体患者的最终决策，应当由院前急

中国医学前沿杂志（电子版）.2018,1 - ST段抬高型急性心肌梗死，院前溶栓治疗 - 2018-04-26

Neurology：<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>和血小板计数！

Neurology：静脉溶栓和血小板计数！

由此可见，PC下降与sICH发病风险增加有关，PC越高表明死亡率越高。该研究的数据表明，PC可改变患者的结果和并发症，而对所有PC<100×109/L患者停止IVT仍具有挑战性。

MedSci原创 - 静脉溶栓，血小板计数，死亡率 - 2018-01-26

Lancet neurol：<font color="red">院</font><font color="red">前</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>的移动卒中治疗单元优于传统治疗吗？

Lancet neurol：院前溶栓的移动卒中治疗单元优于传统治疗吗？

配备特殊CT设备的移动卒中治疗单元，可在入院前对患者进行溶栓治疗，缩短了急性缺血性卒中患者静脉溶栓的时间；然而，院前溶栓对临床预后的直接效果还不明确。在这个观察性登记研究中，急性缺血性卒中患者经由急救车使用卒中急诊移动单元(STEMO)(院前治疗覆盖了130万柏林居民)接受溶栓治疗(阿替普酶)或使用传统治疗(普通救

MedSci原创 - 院前溶栓，移动卒中治疗单元，STEMO - 2016-07-16

Neurology：应该拒绝痴呆患者<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>吗？

Neurology：应该拒绝痴呆患者静脉溶栓吗？

痴呆不是急性缺血性卒中溶栓的禁忌症，但是大部分溶栓研究都把80岁或90岁以上患者排除在外，当前溶栓指南对这些患者的推荐意见存在差异

脑血管病及重症文献导读 - 痴呆，缺血性卒中，静脉溶栓 - 2017-11-20

PLoS One：大血管闭塞可行<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>

PLoS One：大血管闭塞可行静脉溶栓

研究者评估MVO闭塞是否可预测INR≤1.7及静脉溶栓的安全性相关。方法: 对2008年4月到2015年3月期间，服用华法林的177心源性卒中患者进行回顾性分析。

MedSci原创 - 大血管闭塞，INR，静脉溶栓 - 2017-04-22

Neurology：饮酒患者可进行<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>治疗

Neurology：饮酒患者可进行静脉溶栓治疗

目的：为了确定是否慢性饮酒或急性酒精中毒影响急性缺血性卒中患者（IS）静脉溶栓（IVT）率和症状性脑出血（SICH）相关风险。

MedSci原创 - 静脉溶栓，症状性脑出血，急性卒中 - 2015-10-19

Stroke：后循环和<font color="red">前</font>循环卒中<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>治疗的安全性和结局

Stroke：后循环和前循环卒中静脉溶栓治疗的安全性和结局

由此可见，PCS静脉溶栓治疗后发生出血并发症的风险是ACS的一半，具有相似的功能结局和更高的死亡风险，并承认美国国立卫生研究院卒中量表对卒中严重度或梗死面积调整的限制。

MedSci原创 - 后循环，前循环，卒中，静脉溶栓，安全性，结局 - 2020-01-11

Stroke：替奈普酶<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font><font color="red">前</font>逆转达比加群的抗凝作用

Stroke：替奈普酶静脉溶栓前逆转达比加群的抗凝作用

达比加群是预防心房颤动血栓的一种有效且常用的处方药。与维生素K拮抗剂不同，它不需要抗凝监测，而且抗凝作用起效快。

脑血管病及重症文献导读 - 达比加群，抗凝剂，替奈普酶 - 2020-07-19

Stroke：假卒中进行<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>是否安全？

Stroke：假卒中进行静脉溶栓是否安全？

本研究通过单中心数据和报告病例对假性卒中静脉溶栓的安全性进行全面的分析。研究人员对来自高级护理中心5年的有关静脉溶栓数据进行系统综述和meta分析，进而评估SM静脉溶栓治疗的安全性。通过成像和利用美国国立卫生研究院的中风标准增加≥4分来定义症状性颅内出血。在出院后良好的功能用Ran

MedSci原创 - 卒中，静脉溶栓 - 2015-08-21

Stroke：SSRI与<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>的安全性

Stroke：SSRI与静脉溶栓的安全性

但是，SSRI与严重出血事件之间的关系一直受到关注，特别是合并使用抗栓药物的患者。SSRI增加出血风险的机制：SSRI降低血小板释放血清素的数量，后者对血小板的聚集起着重要作用。

脑血管病及重症文献导读 - SSRI，静脉溶栓，安全性 - 2018-01-16

Neurology：血管内取<font color="red">栓</font>+<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>，治疗大血管中风获益更多

Neurology：血管内取栓+静脉溶栓，治疗大血管中风获益更多

血管内取栓+静脉溶栓，治疗大血管中风获益更多

MedSci原创 - 脑中风 - 2021-06-21

Neurology：<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>后远隔微出血的危险因素

Neurology：静脉溶栓后远隔微出血的危险因素

在急性缺血性卒中患者中，治疗前 MRI 检测到CMB 高负荷与溶栓后脑出血（ICH）有关。

脑血管病及重症文献导读 - 静脉溶栓，远隔出血，危险因素，血压 - 2019-03-29

JAMA：影响<font color="red">静脉</font><font color="red">溶</font><font color="red">栓</font>闭塞动脉再通的因素

JAMA：影响静脉溶栓闭塞动脉再通的因素

急性缺血性卒中有两项标准治疗方案，其一是发病4.5h内阿替普酶静脉溶栓，其二是发病6h内血管内治疗。两种治疗方案的目的都是为了使闭塞的脑动脉再通。两种治疗措施获益的大小直接与再通的速度相关。然而，阿替普酶静脉溶栓的获益并不依赖于动脉闭塞。影像上见到的颅内动脉闭塞即是静脉溶栓的适应症，也是血管内治疗的适应症。因此，当发现颅内动脉闭塞时，什么时候选择单独静脉溶栓，什么时候应该把患者转运到高级卒中中心进

脑血管病及重症文献导读 - 静脉溶栓，闭塞动脉，进展 - 2018-10-05

专家辩论：血管内治疗还是静脉溶栓更好？

  正方：Thomas Leng教授 强有力证据证实静脉溶栓安全有效       1995年，美国一项多中心研究结果显示，对发病3 h内的急性缺血性卒中患者，应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓有效。1996年，美国FDA批准了急性缺血性卒中发病3 h内可使用rt-PA静脉溶栓治疗。2008年，SI

中国医学论坛报 - 血管内治疗，静脉溶栓 - 2012-07-06

Stroke：静脉溶栓后远端脑出血的危险因素

重组组织型纤溶酶原激活溶栓后远程脑实质出血（rPH）可能与脑淀粉样血管病有关，虽然目前支持数据是有限的。该研究的目的是探讨重组组织型纤溶酶原激活溶栓后rPH的危险因素。这是一项缺血性脑卒中患者的观察性研究，这些患者通过重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗，并被列入了一个多中心前瞻性登记中。rPH被定义为后续CT检测到任何额外脑出血。

MedSci原创 - 静脉溶栓，远端脑出血 - 2016-07-15

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