Int J Cancer：乳腺癌患者生理疲劳、情感疲劳和认知疲劳的决定因素有哪些？
2017-10-31 MedSci MedSci原创
疲劳是一种主观不适感觉，但客观上会在同等条件下，失去其完成原来所从事的正常活动或工作能力。 疲劳在癌症幸存者中很常见，但往往治疗不够充分。由于其复杂性，一刀切的治疗方法似乎并不合适。
疲劳是一种主观不适感觉，但客观上会在同等条件下，失去其完成原来所从事的正常活动或工作能力。
疲劳在癌症幸存者中很常见，但往往治疗不够充分。由于其复杂性，一刀切的治疗方法似乎并不合适。
为了获得更多有关疲劳影响因素和疲劳子维度的信息，来自德国的研究人员研究了乳腺癌幸存者在辅助治疗期间的生理疲劳、情感疲劳和认知疲劳的潜在决定因素和相关因素。
研究人员借助于两项随机对照试验的随访，他们在治疗后12个月内，对接受癌症治疗的255名乳腺癌幸存者进行20项疲劳评估问卷调查，反复评估患者的生理疲劳、情感疲劳和认知疲劳。研究人员用线性混合模型探讨了不同疲劳情况随时间变化的因素。
研究发现，化疗是机体疲劳的重要诱发因素。然而，癌症治疗的方式对一年后的疲劳没有影响。肥胖增加生理疲劳，且在所有时间点都显著相关（在12个月内Δ= 15.5），而运动似乎是有益的（Δ=-6.3）。
与生理疲劳不同，情感疲劳与不良的社会关系和对未来的担忧有着显著的联系。此外，睡眠质量差和既往曾使用精神药物与生理疲劳和情感疲劳密切相关，甚至还有认知疲劳相关。此外，潮热与生理疲劳和认知疲劳增加有关。
总之，癌症幸存者的广泛被诊断为“疲劳”，需要根据特定特征和症状的多样性确定其疲劳的不同病因。考虑潜在的影响因素，如肥胖、缺乏体力活动、睡眠问题、潮热、缺乏社会支持或心理障碍等，可能更有利于疲劳的个体化治疗。
原始出处：
Schmidt ME, Wiskemann J,et al.Determinants of physical, affective, and cognitive fatigue: During breast cancer therapy and 12 months follow-up.Int J Cancer. 2017 Oct 30. doi: 10.1002/ijc.31138. [Epub ahead of print]
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