Thorax：16S PCR可以快速确诊呼吸机相关肺炎
2016-12-26 haofan MedSci原创
本研究衍生出了一种新型应用的16S PCR，并对其诊断的准确性进行了评估。这表明通过16S PCR检测支气管肺泡灌洗可作为疑似呼吸机相关肺炎的快速检测方法，以便更好地管理抗生素的使用。
呼吸机相关肺炎仍是重症监护病房的一个重大挑战，其明确的诊断依赖于对患者标本进行微生物培养，但这一手段需要72小时才能提供结果。近日，胸部疾病领域权威杂志Thorax上发表了一篇研究文章，研究人员试图衍生一种新的、实时定量的16S rRNA基因PCR来快速排除呼吸机相关肺炎，并对其进行验证。
研究人员从两个独立的疑似呼吸机相关肺炎患者的队列中收集患者的支气管肺泡灌洗。研究人员招募研究者进入2个中心的衍生队列和12个中心的验证队列。确诊呼吸机相关肺炎是指在半定量培养中>104菌落形成单位/mL，并与16S PCR实验进行比较。研究人员对来自衍生队列的67例患者的样品进行检测，其中10例（15%）患者确诊为呼吸机相关肺炎。使用周期阈值（Ct）作为16S PCR实验的结果，受试者操作特征曲线（ROC）下面积（AUROC）为0.94（95%可信区间为0.86-1.0，P＜0.0001）。研究人员对来自验证队列中的92例患者的样品进行检测，其中26例（28%）患者确诊为呼吸机相关肺炎。这一队列中Ct的AUROC为0.89（95%可信区间为0.83-0.95，P＜0.0001）。
本研究衍生出了一种新型应用的16S PCR，并对其诊断的准确性进行了评估。这表明通过16S PCR检测支气管肺泡灌洗可作为疑似呼吸机相关肺炎的快速检测方法，以便更好地管理抗生素的使用。
原始出处：
Andrew Conway Morris, et al. 16S pan-bacterial PCR can accurately identify
patients with ventilator-associated pneumonia. Thorax. 14 December 2016.
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