靠滴眼药水治干眼症？专家称不同干眼症状治疗应不同

上班电脑办公、下班手机放松，约会看电影，回家看视频，闲时玩手游，忙时回微信，这是典型现代“刷屏”一族的用眼状态，但这样日复一日的长时间用眼后，重影、干涩、红肿、疼痛、瘙痒、眼疲劳、异物感，见风流泪，畏光等症状接踵而来。

不少人以为只是简单的眼睛不舒服，休息一下，滴几滴市面上“抗疲劳”的眼药水就好，殊不知道很有可能自己已经成为了一名干眼症患者。

你以为还只是简单的用眼过度，休息一下就好，殊不知很有可能已经成为了干眼症患者。

根据我国现有的流行病学研究显示，我国的干眼发病率在21～30%之间。这意味着平均每5人就有1人患有干眼，干眼已成为继屈光不正后影响国人视觉生活质量的第二眼病。在由广州金眼科医生集团和执鼎医疗科技（杭州）有限公司联合主办的“国人病用国产设备——干眼诊疗从粤港澳大湾区出发”会议上，武汉协和医院张明昌教授表示，干眼症是指因泪液的质，量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。

引发干眼的原因多种多样，疾病、环境、药物、手术、生活习惯等等都可导致患者出现眼干、眼部不适、视力下降甚至出现眼表严重损害的现象，“干眼症有明显的年轻化趋势，越来越多的观点认为，干眼症是一种慢性疾病，需要长期规范化治疗”中山大学中山眼科中心王智崇教授说道。

眼睛干涩就是干眼症？主要看泪膜破裂时间

干眼症患者最直观的感受就是眼睛出现干燥，引起异物、疲劳感，但上述的症状并非干眼症“独家”，青光眼或内分泌疾病也会相应的症状反应，因此，精准的检查结果才是明确诊断干眼症的基础。

王智崇教授表示，一般针对干眼症患者，来到医院门诊需要先询问病史，了解患者是否有全身或眼部疾病史、手术史，药物史，角膜接触镜佩戴情况，患者本身所处的工作生活环境等。

其次，针对出现的症状进行询问，有哪些症状表现，症状的严重程度如何，症状出现的时间以及持续多长时间，起病过程，症状发生或加重的诱因和缓解条件以及全身和局部伴随症状等。

对于疑似的干眼症患者，进行专科检查，比如裂隙灯显微镜检查、泪河高度、泪膜破裂时间、眼表活体细胞染色、泪液分泌实验。其中，泪膜破裂时间（BUT）是干眼症诊断最为有用的临床检查手段，BUT≥10s属于正常，BUT≤10s怀疑有干眼症状，BUT≤5s基本上可以确诊为干眼症。

滴眼药水能治干眼症？不同程度治疗不同

在我们的生活中，出现眼睛干涩、酸胀等症状时，第一时间就是去药店买瓶眼药水应付过去，甚至在不少人的观念中，认为干眼症状只需要眼药水治疗，对此，王智崇教授提醒，干眼病因繁多，在临床上有的患者症状重但是客观体征轻，有的患者无明显不适却体征明显，因此不同干眼症患者采用的治疗方法也不同。

人工泪液的选择需要谨慎，特别是禁用含有激素或防腐剂的眼药水，使用不当可能导致角膜激发性感染、溃疡等，反而让病情更重。

王智崇教授介绍，干眼症的治疗先要找到病因，如果是因为疾病因素引发的干眼问题，则需先解决原发疾病，针对症状较轻的患者可考虑物理治疗，包括治疗性角膜接触镜、湿房镜及硅胶眼罩、泪道栓塞等，通过物理方法保存泪液；对于睑板腺功能障碍患者应进行眼睑清洁、热敷及睑板腺按摩。

目前，医院常用的物理治疗包括：超声雾化熏蒸，通过超声振动将药物雾化形成雾滴，药物分子直接、连续、全面地作用于患者的眼部，缓解干眼等症状；强脉冲光，采用580－1200nm的波长脉冲式光波，直接作用于睑板腺腺体，产生热作用及相关治疗作用，改善分泌物及酯类的性状，疏通阻塞的睑板腺腺体，从而促进提供泪膜所需要的正常酯类成分，促进腺体的正常分泌和睑板腺功能恢复。

症状较重者则需手术或药物治疗，药物包括人工泪眼和局部抗炎及免疫抑制剂。

干眼预防要多眨眼？需改善生活方式

缓解眼睛干涩最好的方式就是让眼睛得到充分的休息，眨眼是一种很好的方式，此外还可以通过湿敷、热敷、做眼保健操等方式来舒缓。

适当的改善环境的湿度和温度，尽量减少使用电脑和手机的时间，保证睡眠质量和时间，保持心情愉快，适当增加运动、注意增加饮水量等。

王智崇教授提醒，在临床上有不少肝炎症的患者伴随着心理问题，因此必要时需要进行心理干预治疗。