2024-08-05发表于上海
#全膝关节置换术后#骨关节炎(OA)是一种慢性进行性疾病，影响髋关节和膝关节。它是最常见的关节炎形式，也是导致全膝关节置换术(TKA)和全髋关节置换术(THA)的主要疾病。全膝关节置换术和全膝关节置换术是常见的手术方式，例如，在美国每年进行100多万次全关节置换术(TJA)，是非手术治疗失败的终末期骨性关节炎患者的推荐治疗方法。
虽然关节成形术在临床上被认为是一种具有成本效益的干预措施，但大约20%的患者确实会发生术后持续性疼痛，高达25%的患者在这种类型的手术后仍长期服用**类药物。
现有的最好的证据不支持**类止痛治疗骨性关节炎，因为不良事件的风险增加，然而**类药物的使用在关节置换前的患者中很常见。最近的一项荟萃分析估计，等待TKA或THA的患者中约有24%是慢性**类药物使用者。此外，研究表明，手术前和急性住院期间使用**类药物与更复杂和更痛苦的康复有关，术后慢性**类药物使用的可能性增加。一个很少被包括在预测模型中的因素是康复途径，而在住院康复期间使用**类镇痛剂被认为是在治疗干预期间减轻疼痛和改善功能的关键。因此，在住院康复期间更长时间地接触**类药物可能会导致出院后对**类药物的依赖增加。由于关节置换术后住院康复患者出院是许多国家的普遍做法，与持续使用**类药物的联系将是令人担忧的。
2023-01-24
