不要让痴呆走进老年人世界!
2020-05-29
2023-03-05发表于上海
#仑卡奈单抗#(#Lecanemab#)并用 #t-PA# 治疗#缺血性卒中#的患者发生多发性#脑出血#。主要原因可能与仑卡奈单抗在清除#淀粉样蛋白#时,导致脑内结构发生改变,虽然淀粉样蛋白对认知有损害,但是它也是脑内细胞结构的重要支撑源,如果它被清除过度或过快,会导致脑水肿,同样#脑水肿#又会继发血管的损伤,更容易出现。若与tPA这类溶栓药物合用的话,出血的风险就会大增,甚至与卒中一二级预防药物,如#阿司匹林#,#替格瑞洛#,#氯吡格雷#,或#利伐沙班#类联合应用,同样也可能会增加出血风险。因此,对于高卒中风险的#老年性痴呆#人群的用药,还需要进一步开展临床试验,才能保障患者的安全。相信#FDA#可能也会提出同样的要求。
2023-01-05发表于上海
#地黄#这是#中医#中有名的#滋阴#降火的药物,从西医理解#滋阴#就有点象氧化还原反应中的抗氧化作用,能够保障器官和组织减少损伤,对于大部分#退行性病变#,如#老年性痴呆#,心血管,脑血管,神经疾病等,都具有保护作用。另外,从西医角度,地黄的作用,很类似#二甲双胍#的作用,从机制角度,地黄可能能调控#AMPK#-mTOR的#自噬#信号,从而促进细胞的修复能力,从而延缓损伤。
另外,再推而广之,除地黄外,麦冬,天门冬等其它滋阴的药物也有类似功能。但是,在中医中强调配伍,例如对于#帕金森病#,仅仅地黄一味药是不够的,仅仅滋阴也是不够的,因为损伤的因素(中医称为“病邪”)没有解除,仅仅保护是不够的。因此,中医还要求#化痰开窍#,#平肝熄风#,#行气活血#等进行#辩证施治#,才可能达到改善帕金森病的相关病理特征,减轻症状的可能。
欢迎大家批驳!
2022-08-26
2022-03-14
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2020-11-02