#期刊论坛#我看很多医生对于膀胱过度活动症都没有深入了解，这种病跟任何焦虑以及抑郁没有半点关系，重度膀胱过度活动症主要是跟药物副作用有极大关系，得了这种病，首先先问问自己，有没有在短期时间或者长期时间吃过什么药，尤其是一些可以影响中枢神经一类的药以及毒品，包括治疗神经的药物，当然了，任何药物的副作用都可能影响膀胱的排尿功能，我们已经和安斯泰来公司有过深度的合作，国内大多数医生没有什么这方面疾病的临床经验和学习耐心，不要被所谓的权威误导。
而且这种病完全没必要去做尿动力检测，只要是重度膀胱过度活动症，做尿动力检测几乎都是尿不出来的，容易会被认定是膀胱收缩无力，并且这种认定是极其错误的，因为重度膀胱过度活动症的人本身就因为不停挛缩而尿无力，有压力管在更削弱排尿的动力，在这里需要说明的是过度活动症形成的收缩无力是紊乱的原因，并不是另一种神经源性膀胱的收缩无力，这一点上一定要搞清楚。打个比喻，过度活动症导致的膀胱收缩异常，这就像气球一样，正常膀胱的人是鼓鼓的气球，鼓满才去尿，而病人气球里一丢丢气就去尿，而且引起病人去排尿的并不是那一点点的尿液，而是膀胱紊乱，并且会导致力量更小！有必要是可以做下膀胱镜的，排除膀胱炎，如果没有疼痛，一般彩超检查下残余尿即可！
目前坚持连续服用卫喜康至少两周以上以及联合米拉贝隆，即可以取得不错的疗效，延迟膀胱紊乱导致的尿急时间和增大排尿量，但是注意米拉贝隆可能多数人效果不明显，可以联合其他治疗膀胱过度活动症的药物！
膀胱过度活动症，可伴或可不伴有急迫性尿失禁（这句话很重要），不是所有膀胱过度活动症的尿急程度立刻就忍不下去，相反大部分都可以忍受在一段时间内，单纯尿急的程度主要看膀胱紊乱的程度，轻度中度症状大部分都能忍受在一个小时以上，重度小于半小时！
目前这个病无法治愈，只能缓解，主要原因就是靶点不清，找不到问题的核心，而且耐药性非常强，多数服用半年之后，效果就不那么灵敏了！
我看很多朋友说吃抗焦虑药有用，其实这样的叙述是不大准确的，抗焦虑药大方向有两种，一种具有镇静安眠的作用，另一种是用于脑神经递质的作用，对付膀胱过度活动症只有前面那种药有用，镇静和安眠的药它具有一定的抗胆碱的性质，它可以使膀胱肌平滑比如逼尿肌，整个身体进入一种短暂的肌无力状态，这就是医生给你开抗焦虑药的一种原因，还有就是另一种抗焦虑药，这种就不在此展述了！晚上睡眠不好的话，可以加一片阿米替林，或者两片，再配合其他安眠药！
2023-06-01
