#胰腺神经内分泌癌# 本文介绍了一名 54 岁白人男性，确诊为IV期胰腺神经内分泌癌（NEC）。对肿瘤/血液进行了下一代测序（NGS），检测出多种基因变异，其中包括转染期间重排（RET）基因融合。该患者最初接受了细胞毒性化疗，影像学反应显著。4 个周期的化疗后，患者参加了RET抑制剂塞普替尼（selpercatinib）作为维持治疗的临床试验。不幸的是，患者在第一次治疗监测时出现了疾病进展。本文患者对RET靶向治疗产生了原发耐药。研究人员提出的耐药机制包括NCOA4-RET融合对RET抑制剂的固有耐药，RET融合代表另一种致癌驱动通路的乘客基因变异（passenger alteration），以及含铂化疗后RET抑制剂疗效降低。本文患者的临床病程强调了这样一个事实：“可干预的”基因变异并不总等同于患者能从靶向治疗中获益。
2024-05-16发表于浙江省
2024-05-13发表于上海
