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抑制<font color="red">交感神经</font>过度激活在<font color="red">高血压</font>管理中的重要作用

抑制交感神经过度激活在高血压管理中的重要作用

交感神经系统过度激活会导致心血管系统多重损害,造成高血压的病理变化和靶器官损害的严重后果。心率增快导致高血压患者心血管事件及死亡率增加,如何控制高血压患者心率,使得血压心率双达标是临床医生关注的重点。

门诊新视野 - 治疗,高血压,抑制交感神经 - 2020-09-13

2023 ESC/EAPCI临床共识声明:肾去<font color="red">交感神经</font>术治疗成人<font color="red">高血压</font>

2023 ESC/EAPCI临床共识声明:肾去交感神经术治疗成人高血压

最近几年,有几项高质量的研究证实了射频和超声肾去交感神经术(RDN)在广泛高血压患者(包括顽固性高血压)中的降压效果和安全性。本文主要针对RDN在高血管理中的应用提供指导信息。

Eur Heart J - 高血压,肾去交感神经术 - 2023-02-22

JAHA:<font color="red">交感神经</font>活动并不是黑种肥胖患者引起<font color="red">高血压</font>的原因

JAHA:交感神经活动并不是黑种肥胖患者引起高血压的原因

黑种女性在美国的肥胖和高血压发病率是最高的。既往研究显示,在白种肥胖患者中,交感神经的激活是导致高血压的重要原因之一,而这种机制在黑种肥胖患者中尚未阐明。本研究纳入了42例肥胖女性(16例为白种人,BMI为36±4 kg/m2,其中44%患有高血压;26例为黑种人,BMI为35±4 kg/m2,高血压占46%),在本研究开始前,所有患者抗高血压药停止了2静息状态下的交感神经活动通过肌肉交感神经

MedSci原创 - 心血管,黑种人 - 2017-11-20

Hypertension:减少钠盐摄入可降低<font color="red">交感神经</font>血管转导<font color="red">活性</font>

Hypertension:减少钠盐摄入可降低交感神经血管转导活性

但既往某些队列研究显示,低钠摄入可导致心血管死亡率增加,这可能与极低钠饮食(500 mg/d)引发肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活并刺激交感神经流出有关。目前,临床关于美国心脏协会推荐饮食对脉管系统交感神经调节作用的影响存在争议。近期,发表于Hypertension杂志的一篇研究对此展开讨论。

国际循环 - 钠盐,交感神经,肾素-血管紧张素-醛固酮系统 - 2019-03-06

经导管去肾<font color="red">交感神经</font>术真的要来了!2021年欧洲<font color="red">高血压</font>学会关于经导管去肾<font color="red">交感神经</font>术立场文件的解读

经导管去肾交感神经术真的要来了!2021年欧洲高血压学会关于经导管去肾交感神经术立场文件的解读

立场文件详细地阐述和解释了支持这一立场的基础研究/循证医学证据和这一疗法目前所面临的主要问题和挑战,并提出了如何将这一疗法运用于临床实践中的具体组织构架和措施的建议。

中国介入心脏病学杂志 - 经导管去肾交感神经术 - 2022-01-22

【ESC 2017】SPYRAL HTN-OFF MED证实肾<font color="red">交感神经</font>去除术可有效治疗未用药<font color="red">高血压</font>

【ESC 2017】SPYRAL HTN-OFF MED证实肾交感神经去除术可有效治疗未用药高血压

交感神经去除术(RDN)是一种基于导管方法应用射频消融选择性靶向损毁肾交感神经以治疗顽固性高血压的方法,这里提及的是药物治疗效果不佳的顽固性高血压。SPYRAL HTN-OFF MED研究是一项国际、多中心、前瞻性、随机、假手术对照的临床试验,旨在探究肾交感神经去除术治疗的安全性和血压控制效果。纳入了未服用降压药物或试验开始前至少4周停用降压药物治疗的顽固性高血压患者未控制高血压定义为诊室收缩压

MedSci原创 - 2017-08-29

沪瑞金经桡动脉肾交感神经消融治顽固高血压

由瑞金医院高血压科高平进教授和心脏科张瑞岩教授领衔的团队于11月14日在瑞金医院心导管室完成了国内首例经桡动脉肾交感神经消融治疗顽固性高血压,取得完满成功。鉴于众多临床研究的良好结果,肾交感神经消融已成为国外目前治疗顽固性高血压的重要手段。但该领域在国内仍处于刚刚起步阶段,上海瑞金医院与北京阜外医院共同率先在国内开展了该领域的临床研究。经过严格的患者筛选,上海瑞金医院高血压科和心脏内科团队

医学论坛网 - 经桡动脉,肾交感神经消融,顽固性高血压 - 2013-12-16

JASH:肾交感神经消融治疗难治性高血压无效原因分析

尽管血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、利尿剂和钙通道阻滞剂随处可得及广泛处方使用,但仍有相当数量原发性高血压患者(约10%)的血压未能达标。对于这部分难治性高血压患者,需要一种新的治疗策略,而实际上,人们早已为此设计了新的策略,即使用设备治疗干预交感神经系统:外科植入压力感受器刺激装置和导管去肾脏神经

丁香园 - 肾交感神经,高血压 - 2014-07-10

去肾交感神经支配术用于顽固性高血压治疗原理

有一点没有人怀疑高血压发病机制之一是神经源性的,即交感神经系统过度激活在高血压的发生、发展及后果方面扮演着至关重要的角色。在高血压治疗的历史上,令人诧异的是有关人类高血压有关交感神经激活的作用和针对这一系统的靶向治疗策略的临床研究一直没有作为优先考虑的事项。这或许归结于肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂被引入临床后,它们

MedSci原创 - 去肾交感神经支配术,高血压 - 2012-05-26

Hypertension:靶向交感神经消融可降低遗传盐敏感性高血压

交感神经系统在高血压人群和Dahl盐敏感高血压大鼠模型起着一定作用,但其中涉及哪些交感神经并不清楚。为阐述这一问题,美国明尼苏达大学的研究人员对肾脏和内脏交感神经在Dahl高血压小鼠模型中的作用进行验证,他们将实验模型分为假手术组(n=10),靶向肾交感神经消融组(肾脏去神经支配组, n=11),内脏神经消融组(腹腔神经节去除组,n=11),肾脏神经和腹腔神经联合消融组(n=11)。

丁香园 - Hypertension,交感神经,高血压 - 2013-03-25

2013 CIRSE立场声明:肾交感神经去除术治疗难治性高血压

Cardiovasc Intervent Radiol. 2014 Feb;37(1):11-2. - 高血压 - 2013-12-13

经皮肾动脉交感神经术(RDN)治疗顽固性高血压的进展

顽固性高血压(RH)是指除外近期确诊的高血压、未接受治疗的高血压,≥3个降压药(包括一个利尿剂),有效剂量、足时(4至8周)后,血压仍>140/90mmHg(伴糖尿病、肾病患者>130/80mmHg)(顽固性高血压有较高的死亡率和并发症率,药物治疗效果差, 需寻求更有效的治疗近。两年来,经皮肾动脉祛交感神经术(renal denervation, RDN)对于顽固性高血压的治疗有效性研究取得

广东省人民医院 - 经皮肾动脉交感神经术 - 2012-05-26

2014 英国共识声明:肾交感神经去除术治疗顽固性高血压

2014年11月,英国联合学会发布了2014英国肾交感神经去除术治疗顽固性高血压的共识声明。

Heart. 2015 Jan 1;101(1):10-16. - 顽固性高血压,肾交感神经去除术 - 2015-01-01

经皮导管去肾动脉交感神经射频消融术治疗难治性高血压的研究进展

难治性高血压对患者危害极大,可导致严重的靶器官损伤和心血管风险,难治性高血压的治疗在近几年取得了巨大进步,去肾动脉交感神经术(RDN)是目前治疗难治性高血压的一大突破,射频消融术通过导管头端温度及阻抗传感监测射频能量释放,透过肾动脉的内、中膜选择性破坏外膜的肾动脉交感神经纤维来降低肾动脉交感神经活性,从而抑制交感神经过度兴奋达到降压目的。现将关于RDN治疗难治性高血压最新进展的综述文章总结如下

MedSci原创 - 2017-09-26

Diabetes Care:糖尿病与心衰患者心脏交感神经活性降低相关

糖尿病和非糖尿病心衰患者HbA1c与早期和延迟期H/M比值的相关性 糖尿病(DM)患者存在副交感交感神经系统活性受损,并且与不良的预后相联系。然而,DM对心衰(HF)患者心脏神经病变的影响尚缺乏研究数据。为了评价DM和非DM心衰患者的心脏交感神经活性,来自意大利费德里克二世大学心血管病科高级医学科学系的Paolillo博士等人进行了一项研究,研究发现DM心衰患者心脏交感神经活性比单纯的HF患者

丁香园 - 糖尿病,心衰,心脏交感神经 - 2013-04-09

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