Chest:危重病患者气管插管体位有讲究!
在这个多中心试验中,倾斜体位并不能改善气管插管期间危重病人的氧合情况,与吸气体位相比。倾斜体位可能会恶化声门Cormack-Lehane分级,增加喉镜插管成功所需的尝试次数。
MedSci原创 - 危重病患者,气管插管,体位 - 2017-05-12
Crit Care Med:家人如何为慢性危重病患者决策?
家庭成员通常为慢性危重病患者做出医疗决定。近期,一项发表在杂志Crit Care Med上的研究探讨了家庭成员如何实时处理这一决策者的角色。受试对象为参加交流干预研究活动组的慢性危重病患者(成年机械通气≥7d,预计保持通气并存活≥72小时)的家属。此项研究的干预措施为家庭成员至少参加了2个由姑息治
MedSci原创 - 慢性危重病,决策 - 2018-02-22
Resp Care:危重病患者预先使用高流量鼻导管
建议使用高流量鼻导管(HFNC)可能是急性缺氧性呼吸衰竭患者的一线治疗方法。本研究的目的是确定拟使用HFNC是否减少ICU患者的非计划插管和不良结果的发生。
“罂粟花”微信号 - 危重病人 - 2018-03-17
NEJM:危重病患者能量密集与常规肠内营养比较
由此可见,在接受机械通气的患者中,与使用能量密集配方进行肠内营养相关的90天存活率并不高于常规肠内营养。
MedSci原创 - 危重病患者,能量密集,常规肠内营养,比较 - 2018-11-08
Intensive Care Med:危重病患者的保守液体管理和去复苏策略
静脉输液治疗是救治危重患者的一项普遍措施。为了提高心输出量和减轻休克,危重病人的复苏通常需要大量静脉输液。
脑血管病及重症文献导读 - 保守液体管理,去复苏策略 - 2022-03-29
Chest:危重病患者急性肾脏损伤与造影剂有关吗?
预防AKI的努力应集中在败血症、糖尿病并发症、高APACHE评分或有肾脏疾病病易感的患者上,而不是限制在ICU患者中使用造影剂。
MedSci原创 - 危重病,急性肾脏损伤,造影剂 - 2019-11-02
NEJM:危重病患者应该输注新鲜红细胞还是陈旧红细胞?
红细胞输注在危重病人中很常见,红细胞贮存时间一般为42天。贮存期间,红细胞经历结构、生化和代谢的变化,称为“贮存损害”,这可能是有害的。然而,在实际临床实践中血库往往把贮存时间最长的陈旧红细胞提供给患者。
脑血管病及重症文献导读 - 危重病患者,输血选择 - 2017-12-03
Crit Care:COVID-19危重病患者呼吸机相关性肺炎
由COVID-19引起的肺菌群失调以及观察到的继发性肺炎的病原体与因其他原因进行通气的危重患者相似。
MedSci原创 - 呼吸机相关性肺炎,危重病患者,COVID-19肺炎 - 2021-01-12
JAMA:姑息护理介导的家庭会议对慢性危重病患者家庭的影响
照顾慢性危重症患者的家庭成员承受着巨大的心理压力。为了判断由姑息治疗医师主导的家庭会议,通过对家庭成员的信息和情感支持是否能够缓解家人的焦虑和沮丧,进行了一项多中心随机临床试验。需要接受7天机械通气治疗的成年患者(≥21岁)被随机分配。观察人员对试验分配是不知情的 ,以判断主要终点。 由专业的临床
MedSci原创 - 姑息治疗,危重症患者家庭,患者心理 - 2016-07-06
JAMA:预防性氟哌啶醇对谵妄高风险危重病患者的疗效
谵妄是一种急性脑病,特征为急性发作的意识模糊,注意力不集中和意识水平变化,这些症状在一天之中波动。ICU中谵妄非常常见,发生率为30-50%。谵妄与临床预后不良有关,包括机械通气时间延长,增加ICU和住院时间,增加死亡率。并且,当谵妄消失后,认知功能损害将持续。
脑血管病及重症文献导读 - 谵妄,氟哌啶醇,JAMA - 2018-03-09
Crit Care Med:停用泮托拉唑预防危重病患者应激性溃疡可行吗?
该研究的结果支持了进行一个更大的试验来评估停止应激性溃疡预防治疗安全性的可行性。虽然该结果并不精确,但上消化道出血风险并没有明显增加,质子泵抑制剂对呼吸机相关性肺炎和难辨梭状芽孢杆菌的影响仍不清楚。
MedSci原创 - 泮托拉唑,预防,危重病患者,应激性溃疡 - 2017-05-03
NEJM:危重病患者平衡多电解质溶液与生理盐水哪个好?
该研究没有发现任何证据表明ICU中危重患者使用BMES比使用生理盐水治疗的死亡或急性肾损伤风险更低。
MedSci原创 - 生理盐水,危重病患者,平衡多电解质溶液 - 2022-03-03
脑血管神经危重病患者预后评估(SETscore评分)
脑血管病 - 2024-02-02
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