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【每日一例】<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>

【每日一例】二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄—血管造影表现（1）二尖瓣叶钙化、运动能力减低，呈穹顶样（2）左心房扩大（3）左心室小，射血分数减低（4）二尖瓣瓣叶增厚、呈结节样，看上去可直接粘附于乳头肌（5）腱索瘢痕形成并回缩。

learningradiology - 二尖瓣钙化，二尖瓣狭窄，急性期→心脏扩大 - 2022-10-12

NEJM：重度<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>-病例报道

NEJM：重度二尖瓣狭窄-病例报道

该患者接受了机械假体更换二尖瓣和主动脉瓣术。在为期6个月的随访中，他对身体活动只有轻微的受限（纽约心功能分级为II级）。

MedSci原创 - 重度，二尖瓣，狭窄 - 2018-07-19

JACC：重度钙化性<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>的自然病程

JACC：重度钙化性二尖瓣狭窄的自然病程

钙化性二尖瓣狭窄（MS）的发病率随着年龄的增大而变大，然而其自然病程及其与心脏并发症的关系尚不清楚。本研究的目的旨在评估钙化性MS患者的临床症状、并发症及影响全因死亡率的因素。

MedSci原创 - 心血管，钙化，二尖瓣狭窄 - 2020-06-22

<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>的危害不容忽视！抓住时机，及早采取行动！

二尖瓣狭窄的危害不容忽视！抓住时机，及早采取行动！

可能大家会觉得，二尖瓣狭窄在发病之初并没有什么明显的症状出现，不会有什么大事。其实不然，具体的我们来了解一下。

心内之友 - 二尖瓣狭窄 - 2023-07-07

Heart：风湿性<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>经皮<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font>连合部切开术与外科分离术的比较

Heart：风湿性二尖瓣狭窄经皮二尖瓣连合部切开术与外科分离术的比较

在有令人信服的数据能够证明SC优于PTMC之前，这项研究结果支持目前瓣膜形态良好的年轻MS患者进行PTMC的建议，因为它与围手术期死亡率较低相关。

MedSci原创 - 风湿性二尖瓣狭窄，经皮二尖瓣连合部切开术，PTMC，SC - 2020-03-04

JACC：直接口服抗凝药物对<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>患者的影响

JACC：直接口服抗凝药物对二尖瓣狭窄患者的影响

对于二尖瓣狭窄和房颤患者，需要服用抗凝药物以预防卒中的发生，到目前为止，所有研究直接口服抗凝药物（DOACs）的研究均排除了中重度二尖瓣狭窄患者。本研究的目的旨在评估DOACs对二尖瓣狭窄患者的疗效影响。本研究纳入了2230名二尖瓣狭窄和房颤患者（平均年龄为69.7±10.5岁，男性占30.6%），主要终点事件是缺血性卒中或系统性血栓的发生。

MedSci原创 - 心血管，房颤，抗凝，二尖瓣 - 2019-03-20

风湿性<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>的手术干预，首选这种！

风湿性二尖瓣狭窄的手术干预，首选这种！

风湿性二尖瓣狭窄（MS）患者易发生房颤，合并房颤需使用华法林抗凝，维持INR在2.0~3.0；对于复律后维持窦性心律推荐使用胺碘酮。

中国医学论坛报今日循环 - 房颤，抗凝，风湿性二尖瓣狭窄 - 2023-12-10

Eur Heart J：合并<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>患者的经导管主动脉<font color="red">瓣</font>置换术

Eur Heart J：合并二尖瓣狭窄患者的经导管主动脉瓣置换术

因为严重症状性AS接受TAVR的患者中，约五分之一并发MS，并与1年时心血管不良事件风险升高3倍相关。

MedSci原创 - 经导管主动脉瓣置换术，二尖瓣狭窄，临床结局 - 2018-12-29

JACC：经导管主动脉<font color="red">瓣</font>置换患者<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>的患病率和结局

JACC：经导管主动脉瓣置换患者二尖瓣狭窄的患病率和结局

约1/10接受TAVR的患者伴有MS。重度MS是TAVR术后1年不良临床结局的独立预测因子。

MedSci原创 - 合并主动脉和二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄，经导管主动脉瓣置换 - 2018-04-06

3种超声心动图在评估<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>中的应用

3种超声心动图在评估二尖瓣狭窄中的应用

经胸超声心动图（TTE）是评估MS首选的影像学方法。TTE对MS的诊断主要包括解剖评估和血流动力学评估两大方面。

中国医学论坛报今日循环 - 超声心动图，二尖瓣狭窄 - 2023-12-02

Heart：房室顺应性是<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>心血管死亡的独立预测因素！

Heart：房室顺应性是二尖瓣狭窄心血管死亡的独立预测因素！

风湿性二尖瓣狭窄（MS）是一种进行性疾病，尽管通过治疗缓解了阻塞，但是患者的死亡风险仍将持续。房室联合顺应性（Cn）调节MS的整体血液动力学负担，因此，其可用于预测经皮二尖瓣膜成形术（PMV）后的心血管死亡。

MedSci原创 - 房室顺应性，二尖瓣狭窄 - 2017-08-08

Circulation：重度主动脉<font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>合并<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>的患者，经主动脉置换术后的存活情况

Circulation：重度主动脉瓣狭窄合并二尖瓣狭窄的患者，经主动脉置换术后的存活情况

重度主动脉瓣狭窄患者常合并二尖瓣狭窄常。在主动脉瓣狭窄合并二尖瓣狭窄的情况下，评估二尖瓣狭窄的严重程度具有挑战性，因为两个病变瓣膜之间存在血流动力学的相互作用。主动脉瓣置换术(AVR)治疗重度主动脉瓣狭窄对二尖瓣狭窄的影响尚不清楚。本研究旨在评估AVR对二尖瓣狭窄血流动力学的影响，以及有无二尖瓣狭窄的重度主动脉瓣狭窄患者的临床疗效。研究人员回顾性调查了2008年-2015年因重度主动脉瓣狭窄行AV

MedSci原创 - Circulation：重度主动脉瓣狭窄合并二尖瓣狭窄的患者，经主动脉置换术后的存活情况 - 2019-10-08

JAHA：低梯度重度<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>的血流动力学、临床特征和预后

JAHA：低梯度重度二尖瓣狭窄的血流动力学、临床特征和预后

重度MS患者的低梯度与瓣膜成形术的症状获益较少相关。

MedSci原创 - 重度二尖瓣狭窄，低梯度，预后，血流动力学 - 2019-02-25

最新研究表明：多年的进展使 TAVR 在治疗伴随<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">狭窄</font>时更加有效

最新研究表明：多年的进展使 TAVR 在治疗伴随二尖瓣狭窄时更加有效

该研究表明对伴严重二尖瓣狭窄的高危主动脉瓣狭窄患者，用球囊扩张瓣膜的经导管主动脉瓣置换术（TAVR）安全有效，介绍相关研究及结论。

我爱瓣膜 - 经导管主动脉瓣置换术，主动脉瓣狭窄，二尖瓣狭窄 - 2024-12-13

Circulation：退行性<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font>脱垂导致的<font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font>反流 | <font color="red">二尖</font><font color="red">瓣</font><font color="red">瓣</font>叶该切还是留？

Circulation：退行性二尖瓣脱垂导致的二尖瓣反流 | 二尖瓣瓣叶该切还是留？

手术修复治疗二尖瓣脱垂引起的二尖瓣关闭不全时，瓣叶切除和保留之间需要达到适合的平衡。Vincent Chan等进行了一项随机对照的临床试验，旨在对比瓣叶切除和瓣叶保留这两种技术对患者临床预后的影响，特

MedSci原创 - 二尖瓣反流，功能性二尖瓣反流，退行性二尖瓣脱垂，瓣叶该切除 - 2020-10-13

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