【重症医学】关于体外循环清除CO2的生理及技术的思考
尽管最近的数据已经显示出静脉-静脉体外膜肺氧合的优势,但在呼吸衰竭病人仍存在少量关于体外循环CO2移除(ECCO2R,常通用为:低流量ECMO)效用的证据。忽略这个事实,可用的系统数量也在显著的增加。
重症医学 - 体外循环,CO2清除,技术 - 2019-05-20
Intensive Care Med:医生与患者对休克升压治疗的观点对比
对于感染性休克,我们应用升压药物基于此假设:它们能改善器官的灌注。收缩血管效应的强度应受到限制,使其仅能代偿动脉的过度舒张,或是能动员淤积在静脉容量血管中的血液即可。对于其他类型的休克,升压药物被作为严重低血压时的过渡治疗,使“非重要脏器”的血管收缩,从而使血液重新分布到“重要脏器”。因此,当我们应用升压药物时,我们假定我们能控制缩血管效应的强度和分布。
重症医学 - 休克升压,医生,患者,观点 - 2017-09-29
OCC 2016:大禹研究解读 ——中国人群替格瑞洛抗血小板治疗的安全性和有效性探索
2016年5月26日-29日,由上海市医学会、上海市医学会心血管分会联合主办的“第十届东方心脏病学会议(OCC 2016)”在黄浦江畔的上海世博中心召开。27日,中国医学科学院阜外医院吴永健主任在东方心脏病学会议冠心病介入论坛就大禹研究进行了解读。 2016年CIT公布替格瑞洛重要研究:大禹研究。这是一项专门针对中国人群的Ⅳ期临床研究。替格瑞洛用于冠心病患者的疗效和安全性
MedSci原创 - 2016-05-31
JACC:生物阻抗指导的水化对于预防造影剂肾病有益吗?
血管内容量扩张在预防造影剂引起的急性肾损伤(CI-AKI)中起主要作用。手术前的静脉注射推荐标准量不会使初始水化状态不同的受试者产生同质应答。
环球医学 - 生物阻抗,指导,水化,预防,造影剂,肾病 - 2018-07-16
临床实践中的右心导管插入术基本生理学的回顾和相关解释的重要问题
在这篇综述中,我们将讨论右心导管及其在临床实践中的作用(例如,分流评估,心源性休克的管理),并总结与测量和解释相关的重要问题。
重症医学 - 右心导管,肺动脉导管置入 - 2024-01-27
【医学知识】什么是理想晶体?
综述目的: 探讨静脉晶体溶液成分的重要性。以当前生理学原理为基础,从基础科学、临床试验、近期的观察性研究以及临床试验获得的证据出发得出结论:理想晶体取决于临床情况。本建议就危重症病人、大手术以及某些临床情况的晶体应用提出推荐的解决方案。 最新研究成果:
重症医学 - 静脉晶体溶液,医学知识 - 2019-01-15
血压低、心率快、氧饱降、气道阻力高,腔镜手术空气栓塞遇到过吗?
腔镜手术中空气栓塞发生的比例远高于我们的想象,亚临床空气栓塞发生的比例可高达17%-100%,但有临床症状的栓子比例较低。一旦出现,我们应该如何及时准确的应对呢?
梧桐医学 - 腔镜手术空气栓塞 - 2023-04-23
毛细血管渗漏综合征
CLS具有特殊的病理生理特点和临床表现。临床医生只有对此综合征进行正确的诊 断、准确的分期、细致的监测以及恰当地选择液体治疗的时机和种类才能最大程度地提高治疗效 果和改善预后。
急诊时间 - 毛细血管渗漏综合征 - 2023-05-16
天寒地冻 老爷爷咳嗽咳痰3天后突发意识不清
68岁男性,8个月前出现乏力、食欲减退,未曾诊治,2个月前(冬季)乏力加重,并出现恶心、呕吐,进食量减少,怕冷,3天前出现咳嗽、咳痰、意识不清1小时来诊。经查体及相关检查,诊断为垂体瘤、腺垂体功能减退症、垂体危象、右下肺炎。如何进行合理处方?垂体危象如何进行紧急处理?
内分泌科常见病用药处方分析 - 咳嗽,昏迷 - 2018-10-29
老年女性患者全麻诱导致过敏性休克1例
患者女性73岁。现病史:绝经22年,22天前出现阴道间断流血时有时无鲜红色经妇科医生明确诊断为:子宫内膜癌。治疗方式:择期行广泛全子宫切除术。既往史:患者结肠癌术后30年,高血压病史10年,血压最高160/90mmHg,规律口服硝苯地平片控制,血压控制在130/70mmHg,糖尿病病史30年,近2年使用诺和灵30R早36U、晚34U皮下注射规律监测血糖FPG:9.3mmol/L,OGTT2h:10
中国实验诊断学 - 老年,全麻诱,过敏性休克 - 2019-06-24
神经外科围手术期出血防治的专家共识(2010)
神经外科围手术期出血主要是指因各种原因导致的手术部位发生出血或再出血。 中华医学会神经外科学分会邀请国内神经外科、血液科、麻醉科等多名专家经数次讨论,制定了《神经外科围手术期出血防治专家共识》,其旨在提高神经外科医生对围手术期出血的认识,使之防治更系统、更全面、更有效、更规范。 一、神经外科围手术期出血的解剖生理学基础、危险因素与发生机制 1.神经外科手术出血的解剖生理学基础
中华医学会 - 神经外科,出血 - 2014-04-08
提高急性肾损伤的诊断与防治水平
急性肾衰竭(AKF)是由不同原因引起肾脏滤过功能短期内急性减退或丧失导致的临床综合征,临床表现与容量超负荷、高血钾、酸中毒等代谢废物及体液潴留有关,严重时需要透析治疗。
中华内科学杂志 - 肾损伤 - 2014-04-01
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