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Orthopedics:<font color="red">腰椎</font><font color="red">融合</font><font color="red">术</font> vs 减压<font color="red">术</font>,术后椎旁肌萎缩比较

Orthopedics:腰椎融合 vs 减压,术后椎旁肌萎缩比较

近期发表在Orthopedics的研究称,腰椎融合与减压相比,术后椎旁肌萎缩(PMA)体积更高。研究者对相关文献进行了系统回顾,最终纳入了12篇研究,涉及529名患者,其中有365名患者进行了腰椎融合,164名患者进行了腰椎减压(未融合)。研究者发现,腰椎融合与减压相比,患者术后PMA体积更高;此外,对腰椎融合组的患者根据是否微创进行亚组分析,发现微创组的术后PMA显著低于非微创融合

MedSci原创 - 融合,微创,椎旁肌 - 2016-04-05

椎板切除<font color="red">术</font>加<font color="red">融合</font><font color="red">术</font>治疗<font color="red">腰椎</font>滑脱症临床效果好

椎板切除融合治疗腰椎滑脱症临床效果好

腰椎融合添加到减压性椎板切除治疗伴有椎管狭窄的腰椎Ⅰ级退行性腰椎滑脱症患者的比较效果(钛合金棒上固定刚性椎弓根螺钉)是未知的。在这项随机,对照试验中,研究人员分配50〜80岁,有稳定的退行性腰椎滑脱症(滑脱程度,3〜14毫米)和症状性腰椎管狭窄症患者接受单纯减压性椎板切除(单纯减压组)或后外侧融合椎板切除融合组)。

睿医 - 腰椎滑脱症,椎板切除术加融合术 - 2016-04-18

斜外侧<font color="red">腰椎</font>椎间<font color="red">融合</font><font color="red">术</font>(OLIF)入路、适应症及基本技术

斜外侧腰椎椎间融合(OLIF)入路、适应症及基本技术

OLIF手术越来越多的应用于各种腰椎疾病的治疗,与传统的后路手术相比,OLIF手术的精髓在于对腰椎后方结构无伤性减压,不会破坏椎板、椎旁肌和小关节,具有损伤小、出血少、神经损伤率低、恢复快等优点。

骨科青年 - 椎间融合器的放置,OLIF常见内固定选择,骨密度对OLIF手术的影响 - 2022-11-24

<font color="red">融合</font>手术加减压<font color="red">术</font>治疗<font color="red">腰椎</font>管狭窄患者并不能提高临床疗效

融合手术加减压治疗腰椎管狭窄患者并不能提高临床疗效

对于腰椎管狭窄症,有或没有退行性脊柱滑脱症的患者,将融合手术添加到减压手术中的疗效还没有在对照试验中得到证实。瑞典研究人员随机分配247例50至80岁的在一个或两个相邻的椎体水平患有腰椎管狭窄症的患者接受减压手术加融合融合组)或单纯减压手术(单纯减压组)。

睿医 - 腰椎管狭窄,融合手术加减压术 - 2016-04-18

<font color="red">腰椎</font><font color="red">融合</font>+PVP<font color="red">术</font>中骨水泥渗漏粘附于下腔静脉滤器1例

腰椎融合+PVP中骨水泥渗漏粘附于下腔静脉滤器1例

患者,老年女性,68岁,汉族,已婚,45岁绝经。腰痛伴右下肢疼痛麻木7d,10d前患者弯腰抬重物时腰部不慎扭伤,但未出现任何不适感,7d前突发腰痛伴右下肢疼痛麻木,行保守治疗后效果不佳,遂来院就诊。腰痛伴右下肢疼痛麻木,疼痛以右臀部、右大腿后外侧为主,麻木沿右臀部、右大腿前外侧、小腿前外侧至足背、足趾,足趾麻木以第2、3足趾为重,左下肢无任何不适。专科查体:L4棘突及右侧棘突旁压痛,并引起右臀部、

中国矫形外科杂志 - 腰椎融合,PVP,骨水泥,下腔静脉滤器 - 2019-04-08

<font color="red">腰椎</font><font color="red">融合</font><font color="red">术</font>置钉过程中损伤右侧髂总动脉抢救成功1例

腰椎融合置钉过程中损伤右侧髂总动脉抢救成功1例

髂总动脉损伤是一种腰椎融合中罕见且异常凶险的并发症。发现不及时或处理不当,可在短时间内导致患者失血性休克,甚至死亡。1945年Linton等首次报道腰椎间盘切除中并发大血管损伤,术后形成右髂动脉与下腔静脉瘘;此后,国内外偶有类似报道出现。文献统计,腰椎手术中并发大血管损伤发生率为0.14%~0.17%,死亡率却高达15%~61%。我院于2018年2月27日发生1例腰椎融合置钉过程中损伤右侧髂

中国脊柱脊髓杂志 - 腰椎,融合术,置钉,髂总动脉 - 2018-12-13

NEJM:单纯<font color="red">腰椎</font>管减压vs器械<font color="red">融合</font>减压治疗退行性<font color="red">腰椎</font>滑脱

NEJM:单纯腰椎管减压vs器械融合减压治疗退行性腰椎滑脱

对于症状持续时间长,准备接受手术治疗的退行性腰椎滑脱患者,单纯腰椎管减压的2年预后效果与内固定融合减压相当,但单纯减压组的再手术风险较高。

MedSci原创 - 退行性腰椎滑脱,腰椎管减压,器械融合减压 - 2021-08-14

Spine:单独前路腰椎融合效果可行

腰椎退变被认为是腰椎病或退行性椎间盘疾病。如果不处理,可能会导致腰椎狭窄、小关节退变和退行性腰椎滑脱,最终导致腰痛或坐骨神经痛。手术干预措施包括前路腰椎融合、360°腰椎融合、后路脊柱融合和椎间盘置换。 一般来讲,如果存在椎间盘严重变性、脊柱不稳定、神经根压迫或非手术干预失败,融合手术就会被考虑。过去,后路腰椎融合辅以前路腰椎融合能够充分固定和融合,然而其手术发病率、术后疼痛、住院日均

丁香园 - 融合术,腰椎疾病,术前,腰椎滑脱,腰椎病 - 2014-07-29

Spine J: 腰椎微创侧方腹膜后椎间融合

近年来,学者们建立了腰椎侧方腹膜后经腰大肌入路微创椎间融合,可替代众所周知的腰椎前路椎间融合。与后路椎间融合技术相比,腰椎侧路椎间融合结合了前路椎间融合生物力学和生物学的优点。特别是腰椎侧路椎间融合具有以下优点:移植物与受者界面改善、融合率高、脊柱力线恢复好、通过椎间和椎管高度的恢复而更好的间接椎管减压、出血少、患者下地活动早和住院天数缩短。【原文下载】 尽管侧路椎间融合已有

丁香园 - 椎间融合术,椎管,术前诊断,感觉减退,微创 - 2014-05-20

NEJM:椎板切除融合治疗腰椎滑脱症临床效果好

腰椎融合添加到减压性椎板切除治疗伴有椎管狭窄的腰椎Ⅰ级退行性腰椎滑脱症的比较效果(钛合金棒上固定刚性椎弓根螺钉)是未知的。

MedSci原创 - 椎板切除术,融合术,腰椎滑脱症 - 2016-04-14

腰椎融合技术进展

  1911年 Hibbs和 Albee首次针对椎间盘与关节突关节退变引起的下腰痛和脊柱失稳提出脊柱融合概念以来,腰椎融合一直是目前临床治疗下腰痛和脊柱失稳疾患的“金标准”。在大多数脊柱手术中, 融合与否已成为判断手术是否成功的主要标准之一。但随着对脊柱生理功能和生物力学研究的不断深入,人们发现脊柱融合后因融合节段运动功能丧失,导致椎间应力传导发生异常改变,相邻节段

腰椎非融合,腰椎融合 - 2010-11-27

JSDT:肥胖患者微创椎间孔腰椎融合安全可靠

并且,有研究认为,超重或肥胖患者行选择性脊柱融合的围手术期并发症发生率为36.9%。目前,肥胖和非肥胖患者行微创或开放脊柱手术的研究有大量报道,然而,没有研究比较超重或肥胖患者行微创或开放椎间孔腰椎融合的疗效

丁香园 - 椎间孔,融合术,椎管狭窄,椎板切除,ODI - 2014-07-09

NEJM:融合手术加减压治疗腰椎管狭窄患者并不能提高临床疗效

对于腰椎管狭窄症,有或没有退行性脊柱滑脱症患者,将融合手术添加到减压手术中的疗效还没有在对照试验中得到证实。

MedSci原创 - 融合手术,减压术,腰椎管狭窄 - 2016-04-14

Spine J:新型混合融合手术可治疗成人腰椎侧弯

成人脊柱畸形的矫正常需行长节段脊柱融合至骶椎,手术并发症发生率高,多种原因可引起术后腰骶关节固定失败。目前常用的融合技术为第三代前后联合融合,即前路松解加后路长节段固定至骨盆。研究表明,前路融合具有诸多优点,但由于大血管分叉而无法固定至骨盆。 美国纽约特殊手术医院脊柱与侧弯中心的学者进行了一项回顾性研究,提示新型混合融合手术可成功治疗成人腰椎侧弯

丁香园 - 混合融合手术,腰椎侧弯 - 2014-04-16

AANS 2014:数据库统计的腰椎融合手术不准确

一项最新研究显示,针对腰椎融合手术,管理数据库的代码和外科医生的诊断之间存在差异,该研究作为一篇摘要,于2014 年 4 月 8 日发表在美国神经外科医师协会(AANS)第 82 届年度会议上。最近从国家管理数据库采集到的统计数字表明腰椎融合手术在上升,其中增幅最大的发生在那些诊断为椎间盘突出或椎间盘退行性疾病的患者。然而,外科医生声称,这两者中任意一者都不是一个广泛接受的手术指征。

丁香园 - 腰椎融合手术,外科,手术指征 - 2014-06-10

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