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Eur Spine J：椎间盘内真空现象与老年人腰椎退行性变模病式的研究
椎间盘内真空现象(IDVP)是公认的，但在椎间盘退变中的影像学表现却知之甚少，本研究的目的是确定老年人群中IDVP的患病率，涉及腰椎形态和相关的退行性病理。
颈椎后纵韧带骨化不同类型“双层征”的意义
C型双层征象患者伴有难治性脑脊液漏。
Eur Spine J：戈利木单抗治疗强直性脊柱炎的疗效——系统回顾和荟萃分析
强直性脊柱炎（AS）是一种主要累及骶髂关节、脊柱关节等轴性关节的慢性炎症性疾病，以骶髂关节炎和脊柱炎为特征，也可出现周围关节、腱端等关节组织病变。目前，治疗强直性脊柱炎的主要方法包括：非甾体抗炎药、改
Eur Spine J：硬脊膜破裂修复后长期卧床休息并不会降低持续CSF漏的发生率
硬脊膜破裂（ID）是减压性脊柱术常见的一种并发症，发生率约为4-17%。即使在ID修复后也会可能会出现持续的CSF渗漏，需要进行翻修手术。常会采用延长平卧床休息（BR）的方法来减少持续CSF漏的发生率
Eur Spine J：如何置入颈椎前路椎弓根螺钉？
前路颈椎手术固定通常将螺钉打在颈椎椎体的前2/3内，但对部分严重损伤，或者损伤节段较多，单纯的椎体螺钉固定并不能提供有效的力学强度，前路椎体椎弓根螺钉应运而生，前路椎体椎弓根螺钉可以提供较单纯的椎体螺钉更好的力学强度，从而避免额外的后路固定手术。 Aramomi首次介绍了前路椎体椎弓根螺钉的改变，并将之成功应用与9例患者中，但因前路颈椎椎弓根螺钉置钉过程中较大风险，该技术在临床中的使用并
Eur Spine J：腰椎手术患者使用aspirin会增加出血风险
阿司匹林是一类NSAIDs类药物，在临床中较长应用于心血管疾病的预防，也有临床医生将阿司匹林作为血栓的预防用药，并且也取得了不错的效果。随着使用阿司匹林类药物的人群越来越多，其在临床择期手术中的问题开始凸显：即，对使用阿司匹林作为预防药物的患者，在择期手术中是否需要预先停用阿司匹林来减少其可能带来的术后出血风险。早前在spine上也有一篇文献报道，认为在脊柱后路手术过程中，使用阿司匹林作为预防用药
Spine J：止痛药物可改善部分慢性腰痛患者的功能
生物心理社会模式常应用于慢性腰痛（chronic low back pain，CLBP)患者的治疗和评估，这一模式认为CLBP患者的疼痛感觉和功能受到生物医学、心理和社会因素的综合影响，肌肉、椎间盘、韧带等组织受到损害时常产生疼痛感觉信号，该信号在外周和中枢神经系统中级联扩大导致神经系统中疼痛调节系统的变化，引起痛觉过敏。 在组织愈合或未受到损害的情况下痛觉过敏仍会引起CLBP患者慢性疼痛，
Eur Spine J：退变性腰椎滑脱症尚无统一手术方法
退变性腰椎滑脱症最早由Junghanns提出，后由Newman进一步描述。腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的，上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，导致椎管狭窄伴或不伴脊柱不稳。有学者认为，椎间盘退变可能是导致腰椎滑脱症发生的主要因素，其次，髂腰韧带和椎间小关节也是腰椎滑脱症发生的危险因素。【原文下载】 腰椎滑脱症的发病机理是复杂的，截止到目前，腰椎滑脱症
Eur Spine J：取髂骨保护股前外侧皮神经方法
髂骨为最常见的取骨部位，尤其是髂骨的前部取骨可靠，可提供单皮质、双皮质或三皮质的血管化或不带血管的移植骨。特别适用于脊柱前路手术取骨。但前路取髂骨部位的并发症率高于后路取髂骨，包括髂骨环骨折，疝，更常见的是血肿、浅表感染、欠美观、取骨处慢性痛及股外侧皮神经损伤。 股外侧皮神经损伤率高达21%，包括感觉迟钝，一过性或永久性感觉丧失及感觉异常性大腿痛。对于该神经解剖的研究阐明其高并发症率的原因为
Eur Spine J：患者的手术治疗决策权与术后满意度无关
提高患者的自主决策权被认为是改进医疗服务的重要一环。患者对治疗措施的决策权，依赖于当今医生为患者提供的信息越来越多。随着医患关系和共享决策权模式的发展，患者开始愿意积极参与他们的治疗措施的决策。然而，并非所有的患者都对自己成为治疗措施的决策者感到满意，或者想成为一名决策者。一些研究人员曾报道，参与程度本身（被动的，协同的，主动的）甚至会对实际决策产生负面影响。 以患者为中心的决策，会达成
Eur Spine J：小于4mm的寰椎椎弓根也可置入螺钉
在过去的若干年中，寰枢椎不稳的手术技术取得了长足的进步，现有固定技术包括线缆固定、椎板夹固定、寰椎侧块螺钉固定、经关节螺钉固定、寰椎侧块及椎弓根螺钉固定。在这些技术中，寰椎椎弓根螺钉技术可以达到100%的融合率，优于其它固定技术。另外，寰椎椎弓根螺钉固定技术的优势还包括：置钉前不必解剖复位、固定效果更为牢固、避免临近神经及血管损伤等。多种置钉方案可用于寰椎椎弓根螺钉固定术，但均不可避免的涉及椎动脉
Eur Spine J：微创手术治疗腰突症不优于传统手术
坐骨神经痛通常被定义为腰骶神经压迫或刺激引起的下肢疼痛。当保守治疗无效或患者症状加重的情况下，可通过手术切除压迫的椎间盘，解除神经根受压。当前微创手术（椎板间入路和椎间孔镜入路）的应用越来越普及。然而，微创手术的安全性由于其小的工作通道及欠佳的可视性受到质疑。 不过，传统手术又有其自身的缺点，如长切口和大幅度的肌肉创伤。为了明确微创手术和传统手术临床意义及手术成本花费差异，澳大利亚学者Kampe
Eur Spine J：TH胶可降低脊柱手术部位感染发生率
脊柱术后手术部位感染为灾难性并发症，可致长期应用抗生素、再手术、住院时间延长和发病率、致死率增高，且住院费用为未感染病例的四倍还多。文献报道其发生率0-32%。关于脊柱术后最佳的切口缝合方式，尚不明确。【原文下载】 近来有报道将订皮钉用于骨科的皮肤缝合，TH胶（氰基丙烯酸正丁酯）为丙烯酸树脂基粘结剂家族中毒性最小的，已广泛应用于包括骨科在内的各类手术切口皮肤的关闭。研究表明，脊柱手术中使用TH胶
Eur Spine J：CT三维重建可精确测量OPLL骨化灶体积
颈椎后纵韧带骨化（ossification of the posterior longitudinal ligament ，OPLL）症多见于东亚各国。日本首先报道，该病在中国也较为多见。骨化韧带突向椎管，引起颈椎管容积的改变，从而压迫脊髓和神经根，可产生脊髓及神经根损害症状。因而，颈椎OPLL患者的临床表现与颈椎管狭窄症、颈椎病的临床表现十分相似。 颈椎OPLL的诊
退变性滑脱椎管狭窄：微创减压融合vs传统PLIF
随着微创理念在骨科领域的不断深入，退变性脊柱疾病的微创手术治疗，临床报道不断增多。传统意义上，退变性椎体滑脱所致的腰椎管狭窄症可采用后路椎管减压椎体间融合（posterior lumbar interbody fusion, PLIF）手术治疗，但这类疾病采用微创经皮椎管减压后外侧融合手术（MIS-PLF）治疗较之传统开放手术的效果如何，尚无临床报道。&nbs
Eur Spine J：后外侧经椎弓根入路可完成高危患者脊柱肿瘤切除及360度融合术
脊柱肿瘤和病理性骨折后的脊髓受压和不稳是疼痛、神经功能障碍及长期制动的原因。除放疗等措施外，脊柱肿瘤也常需手术治疗。脊柱的转移性肿瘤约70%涉及椎体，脊髓受压的部位多在前部或双侧外前部，骨折导致的压迫和不稳经常需前路手术解决。通常，还要结合后外侧减压及后路融合固定术。因此，需要同时面对前-后路手术所致的围手术期并发症，尤其是对于心肺功能异常的基础条件较差的患者
