体外生命支持组织共识指南：成人体外膜肺氧合患者的神经监测和管理
2024-09-06 Critical Care 发表于上海
这些共识建议和科学声明用于指导神经监测和 ABI 的预防，以及 ECMO 相关 ABI 的管理策略。
体外生命支持组织共识指南：成人体外膜肺氧合患者的神经监测和管理
Neurological monitoring and management for adult extracorporeal membrane oxygenation patients: Extracorporeal Life Support Organization consensus guidelines
2024-09-06
背景：
对于使用体外膜肺氧合（ECMO）的急性脑损伤（ABI）患者的重症监护缺乏高质量的临床证据。在此，我们为成人在 ECMO 支持期间和之后的神经护理（神经监测和管理）提供指南。
方法：
这些指南基于临床实践共识建议和科学声明。我们召集了一个国际多学科共识小组，包括来自体外生命支持组织（ELSO）所有分会的 30 位具有 ECMO 专业知识的临床科学家。我们使用了改进的德尔菲法，进行了三轮投票，并要求小组成员评估推荐级别。
结果：
我们确定了五个需要指导的关键临床领域：（1）神经监测；（2）插管后早期生理目标和 ABI；（3）包括内科和外科干预的神经治疗；（4）神经预后；（5）神经随访和结局。共识就关键临床领域产生了 30 项声明和建议。我们确定了几个知识空白，以指导未来的研究工作。
结论：
ABI 对 ECMO 患者的发病率和死亡率有重大影响。特别是，早期发现和及时干预对于改善结局至关重要。这些共识建议和科学声明用于指导神经监测和 ABI 的预防，以及 ECMO 相关 ABI 的管理策略。
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