美国母胎医学会妊娠期乙型肝炎管理(2023年)要点解读
《妊娠期乙型肝炎》的管理指南,旨在指导产科医生筛查孕妇的HBV感染和免疫状态,判断围产期母儿感染风险,给予相应的治疗和预防,并推荐易感人群接种HBV疫苗。本文将对指南推荐逐一进行解读。
美国母胎医学会妊娠期乙型肝炎管理(2023年)要点解读
2024-06-15
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球的一个重大公共卫生问题,全世界有超过2.9亿人感染HBV,而我国现有慢性HBV感染者超过7800万。母婴传播仍是HBV感染最主要的传播途径,且围产期的感染更有可能导致慢性感染和远期并发症。数据显示,成年人感染HBV后进展成为慢性携带者的概率小于5%,而婴儿期(1岁内)和儿童期(1~5岁)感染HBV后进展成为慢性携带者的概率高达80%~90%和30%~50%。在慢性感染的病例中,20%可能最终将死于肝硬化、终末期肝病、肝癌等并发症。因此预防HBV母婴传播具有重大意义。继2023年8月美国妇产科医师学会(ACOG)更新了《妊娠期病毒性肝炎管理》指南,同年12月美国母胎医学会(Society for Maternal-Fetal Medicine,SMFM)更新了《妊娠期乙型肝炎》的管理指南,旨在指导产科医生筛查孕妇的HBV感染和免疫状态,判断围产期母儿感染风险,给予相应的治疗和预防,并推荐易感人群接种HBV疫苗。本文将对指南推荐逐一进行解读。