CSCO和美国国家综合癌症网络及ASCO指南对免疫检查点抑制剂相关肝毒性管理的比较
该文探讨和分析中国临床肿瘤学会、美国国家综合癌症网络和美国临床肿瘤学会关于免疫检查点抑制剂相关肝毒性管理指南的异同，以期为临床提供更全面的管理策略。
中文标题：
CSCO和美国国家综合癌症网络及ASCO指南对免疫检查点抑制剂相关肝毒性管理的比较
发布日期：
2024-12-31
简要介绍：
免疫检查点抑制剂是目前应用最广泛的抗肿瘤免疫治疗手段，然而对其相关肝毒性的认识仍不够全面。该文探讨和分析中国临床肿瘤学会、美国国家综合癌症网络和美国临床肿瘤学会关于免疫检查点抑制剂相关肝毒性管理指南的异同，以期为临床提供更全面的管理策略。通过回顾和分析最新发布的指南，对比各大指南在免疫检查点抑制剂相关肝脏毒性的诊断、评估、分级标准以及治疗策略等方面的异同。不同指南在免疫检查点抑制剂相关肝脏毒性的定义与诊断基本一致，主要依据丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和碱性磷酸酶的升高水平进行分级，其中美国临床肿瘤学会指南更加强调对于肝功能障碍症状的评估。在治疗策略上，各指南均推荐根据毒性分级使用激素或免疫抑制剂。然而，不同指南在管理方面存在异同，临床需结合患者具体情况，综合考虑各指南的推荐意见，制定个体化的管理策略。同时，由于当前指南在对于由免疫检查点抑制剂引起的以肝硬化为主要表现的肝毒性的认知上存在不足，随着研究的深入和临床经验的积累，需不断更新和完善管理指南。
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