口服抗凝药物治疗管理路径专家共识
本共识紧密围绕口服抗凝药物治疗管理的全过程进行阐述,包括信息收集、适应证与禁忌证的评估、血栓和出血风险评估、药物选择与剂量调整、计划实施及后续跟踪随访等,以期为规范管理服用口服抗凝药物的患者提供参考。
本共识紧密围绕口服抗凝药物治疗管理的全过程进行阐述,包括信息收集、适应证与禁忌证的评估、血栓和出血风险评估、药物选择与剂量调整、计划实施及后续跟踪随访等,以期为规范管理服用口服抗凝药物的患者提供参考。
口服抗凝药物治疗管理路径专家共识
2024-09-20
北京中医药大学循证医学中心 · 2023-09-22
预测直接口服抗凝药物患者消化道出血风险评分(Alfalfa-DOAC-GIB评分)
近日,研究发现,在创伤性脑损伤患者中,使用维生素K拮抗剂( VKAs )的患者死亡率显著增加,而使用 直接口服抗凝药(DOAC) 或 二磷酸腺苷抑制剂(ADPis) 的患者死亡率没有显著增加。
与华法林相比,NOACs与较低的骨折风险相关。
由此可见,在美国,约有四分之一的AF患者在2年的随访中,随着时间的推移,CrCl下降>20%。约有3.7%的服用NOAC治疗的患者符合减少剂量的指导标准,但其中只有20.1%的患者实际减少了用药剂量。
由此可见,既往AF与急诊手术患者30天死亡率相关。在AF患者中,无论是术前使用口服抗凝药物,还是使用抗凝剂的类型(无论是DOAC或华法林)均与30天死亡率无关。
12月1日,美国心脏病学会杂志(JACC)上发布了《口服抗凝药患者出血管理的决策路径专家共识》,旨在指导用口服抗凝药物治疗患者的急性出血管理。该共识是对2017年1月ACC发布的《非瓣膜性房颤患者围手术期抗凝治疗决策路径专家共识》的补充,重点在于用直接口服抗凝药物(DOAC)和维生素K拮抗剂(VKA)治疗患者的出血管理。
美国心脏病学会(ACC,American College of Cardiology) · 2017-12-01
北京中医药大学循证医学中心 · 2023-09-22
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