关于炎症性肠病静脉血栓栓塞风险、预防和治疗的共识声明:加拿大胃肠病学协会
2021-09-01 美国胸科医师学会 Gastroenterology . 2014 Mar;146(3):835-848.e6
背景和目的:美国胸科医师学会的静脉血栓栓塞 (VTE) 管理指南并未针对炎症性肠病 (IBD) 患者,后者是 VTE 和胃肠道出血的高风险人群。我们提出了预防和治疗 IBD 患者 VTE 的建议。
关于炎症性肠病静脉血栓栓塞风险、预防和治疗的共识声明:加拿大胃肠病学协会
Consensus statements on the risk, prevention, and treatment of venous thromboembolism in inflammatory bowel disease: Canadian Association of Gastroenterology
2021-09-01
背景和目的:美国胸科医师学会的静脉血栓栓塞 (VTE) 管理指南并未针对炎症性肠病 (IBD) 患者,后者是 VTE 和胃肠道出血的高风险人群。我们提出了预防和治疗 IBD 患者 VTE 的建议。
方法:进行了系统的文献检索,以确定 IBD 中 VTE 的研究。根据推荐评估、制定和评估分级 (GRADE) 方法对证据质量和推荐强度进行评级。声明是通过一个迭代的在线平台制定的,然后由成人和儿童胃肠病学家和血栓形成专家组成的工作组最终确定和投票。
结果:与没有 IBD 的个体相比,IBD 患者发生 VTE 的风险大约高 3 倍,并且疾病发作进一步增加了这种风险。对于因 IBD 发作而住院且无活动性出血的 IBD 患者,推荐使用抗凝血栓预防,并且在出血不严重时推荐。对于因 IBD 突发或无端 VTE 引起的 VTE 病史的门诊患者,建议在中重度 IBD 突发期间进行抗凝血栓预防,但在其他情况下则不然。第一次 VTE 后推荐的抗凝持续时间基于诱发因素的存在。对儿科和妊娠期IBD患者VTE的防治提出具体建议。
结论:我们以美国胸科医师学会的指南为基础,整合了 IBD 研究的证据,为这一高危人群的 VTE 管理制定了具体的建议。
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