1991 年Reich 等首次完成腹腔镜肝切除术,此后腹腔镜肝切除术以其创伤小、术后康复快等优点逐渐在世界范围得到开展。然而位于肝实质内的肿瘤ꎬ腹腔镜肝切除术中如何精确定位肿瘤及确保恰当切缘是影响其开展的关键问题,虽然腹腔镜超声技术在术中能确定肿瘤位置,但不能做到实时监控切除边缘。近年ꎬ随着吲哚菁绿(ICG)荧光成像技术在腹腔镜手术中的应用,ꎬ使得腹腔镜肝脏肿瘤切除术肿瘤切缘可视化成为可能。
2016-12-20
胆囊结石是一种非常常见的疾病,腹腔镜胆囊切除术是世界上最常见的外科手术之一。本文主要针对腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的预防以及急性管理提出共识。
2020-02-20
内镜下射频消融术(endoscopic radiofrequency ablation,ERFA)是指在消化内镜直视下将不同类型射频消融电极贴敷于消化道扁平黏膜病变处,通过射频电流产生凝固坏死而消除病
2018-10-30
内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP) 已广泛应用于胆胰疾病的诊治,但ERCP 操作有一定并发症发生率,主要包括术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)、出血、感染,穿孔等。围手术期合理应用药物可有效降低ERCP 术后并发症,然而目前对ERCP 的围手术期合理用药认识存在明显不足,围
2023-01-15
总结基于加速康复外科的日间腹腔镜胆囊切除术患者疼痛管理最佳证据,包括疼痛评估、干预目标、干预计划、干预措施、效果评价、质量控制及经济效益共7个方面33条证据。
2022-05-01
胰十二指肠切除术是治疗胰头癌首选的治疗方式。胰头癌因为肿瘤部位与周围大血管比邻,易侵犯血管而导致手术切缘的R0切除率低等原因,使得腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)治疗胰头癌在肿瘤学疗效及生存获益等方面
2023-08-10
本研究从6个方面总结了加速康复外科理念下肺切除术患者围手术期液体管理最佳证据17条,为临床护理实践提供理论依据,指导临床护士实施液体管理与护理。
2022-09-16
食管癌是我国常见的发病率及死亡率均较高的恶性肿瘤,手术治疗是食管癌最主要的治疗方式,随着腔镜技术的发展,目前微创食管癌切除术(MIE)正在逐步取代传统开放食管癌切除术。加速康复外科(ERAS)是食管外
2022-08-09
经皮内镜下胃/空肠造口术(PEG/J)是实现管饲喂养的一种术式,是在内镜下放置胃肠造口管的微创手术。PEG/J因操作简便易行、并发症少、耐受性佳、医疗费用低,目前国内外多项指南和共识均推荐PEG/J为
2023-12-18
该指南旨在对国内减重代谢领域的对称三孔法LSG手术操作进行规范化和标准化,为该领域的临床外科医生们提供标准规范的手术操作步骤。
胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)在我国应用逐渐广泛,成为早期胃癌等胃黏膜病变内镜下微创治疗的标准方法,但其围手术期用药尚无统一规范,存有诸多潜在风险。中华医学会消化内镜学分会2015年5月在苏州组织召开了胃黏膜病变ESD围手术期用药专家研讨会,经与会专家充分讨论,形成了我国胃黏膜病变ESD围手术期用药专家建议,请广大医师在临床实