Front Pharmacol：长期口服槐耳颗粒可改善微波消融后符合米兰标准的肝癌患者的生存结果

背景：肝细胞癌(HCC)是最常见的癌症之一，也是全球癌症相关死亡的第四大原因。虽然肝切除术或肝移植等手术干预措施为HCC患者提供了潜在的治疗方法，但其适用性和可行性受到解剖学限制、肝功能储备不足、肝脏供体稀缺以及需要终身免疫抑制等因素的限制。

近年来，局部热消融技术，包括射频消融(RFA)和微波消融(MWA)，已成为早期HCC治疗的可行替代方案。与RFA相比，MWA的特点是在更大的体积上加热更快，减少了对散热器的脆弱性，并改善了局部灌注。尽管有这些优势，但接受MWA的早期HCC患者的总体预后仍然很差，5年复发率约为70%。尽管已经探索了各种术后辅助治疗(AT)来提高HCC患者的预后，目前还没有一种被认可为MWA后的辅助治疗。

植物药物在临床新药的发现中发挥着至关重要的作用。槐耳是一种寄生于槐树上的木耳，其历史可追溯到中国古代近1600年前。与许多药用真菌类似，槐耳含有一系列复杂的成分，包括多糖、蛋白质、酮、生物碱等。目前，槐耳颗粒已在中国获得批准，可作为单独治疗或作为中药(TCM)综合治疗的一部分，用于包括胃癌在内的一系列癌症。

目的：探讨槐耳颗粒对微波消融(MWA)术后符合米兰标准的肝细胞癌(HCC)的治疗效果。

方法：共纳入228例患者，其中槐耳组97例，对照组131例。使用Kaplan-Meier (KM)曲线和log-rank检验评估无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和肝外转移生存期(EMS)。采用倾向得分匹配(PSM)和稳定处理加权逆概率(IPTW)来减少选择和混淆偏差。

结果：PSM后，槐耳组和对照组的1、3、5年PFS分别为83.5%：70.7%、57.7%：42.6%、43.6%：31.9% (p = 0.030)。1年、3年、5年OS分别为98.9%：95.6%、83.9%： 72.3%、72.2%：53.7% (p = 0.023)。相应的1年、3年和5年EMS率分别为98.9%：93.4%、91.7%：83.7%和91.7%：78.5% (p = 0.039)。稳定IPTW分析KM曲线的结果与PSM分析的结果相似。此外，服用槐耳颗粒至少6个月可显著改善PFS和OS。

结论：槐耳颗粒可降低米兰标准HCC患者MWA术后复发风险，改善OS。服用槐耳颗粒超过6个月证明是有益的。

原始出处：

Xie K, Ma M, Xu F. Long-term oral administration of Huaier granules improves survival outcomes in hepatocellular carcinoma patients within Milan criteria following microwave ablation: a propensity score matching and stabilized inverse probability weighting analysis. Front Pharmacol. 2024;15:1336347. Published 2024 May 7. doi:10.3389/fphar.2024.1336347