JCEM :糖尿病患者HbA1c水平与心衰风险呈正相关
2013-12-10 佚名 丁香园
糖尿病是心力衰竭(HF)的一个独立危险因素。然而,糖尿病患者中,严格的血糖控制是否可以降低HF的发生尚不清楚。为了探讨糖尿病患者中不同HbA1c水平与HF风险的种族特异性关系,来自美国路易斯安那州立大学潘宁顿生物医学研究中心Gang Hu教授及其团队进行了一项研究,该研究发现非裔美国人和白种人糖尿病患者中,HbA1c与心力衰竭风险呈正相关。该研究结果在线发表在2013年12月2日的The Jour
糖尿病是心力衰竭(HF)的一个独立危险因素。然而,糖尿病患者中,严格的血糖控制是否可以降低HF的发生尚不清楚。为了探讨糖尿病患者中不同HbA1c水平与HF风险的种族特异性关系,来自美国路易斯安那州立大学潘宁顿生物医学研究中心Gang Hu教授及其团队进行了一项研究,该研究发现非裔美国人和白种人糖尿病患者中,HbA1c与心力衰竭风险呈正相关。该研究结果在线发表在2013年12月2日的The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism杂志上。【原文下载】
该研究中,在路易斯安那州立大学(LSU)医院系统的17181例非裔美国人和12446例白人糖尿病患者中间,前瞻性研究基线不同HbA1c水平与平均6.5年随访期间期间发生HF风险的种族特异性关系。主要平均指标为2012年5月31日以前发生的HF.该研究结果表明,随访期间,5089例病例被确认发生HF.非裔美国人糖尿病患者基线不同HbA1c水平(<6.0%[对照组]、6.0-6.9%、7.0-7.9%、8.0-8.9%、9.0-9.9%和≥10.0%)相关的HF多元校正风险比(HRs)分别为1.00、1.02、1.21、1.29、1.37和1.49,而在白种人糖尿病患者中分别为1.00、1.09、1.09、1.43、1.49和1.61.在有和没有降血糖药物治疗的糖尿病患者中,以及不同年龄、性别、吸烟状态的糖尿病患者中,甚至在收缩性HF( ≤40%)和射血分数保留的HF(射血分数>40%)患者中,也存在这种级别的正相关。
该研究发现,非裔美国人和白种人糖尿病患者中,HbA1c与心力衰竭风险呈正相关。
研究背景:
糖尿病是心力衰竭(HF)的一种独立危险因素。当前美国心脏协会HF分级中将存在糖尿病定义为定义为心力衰竭A期(患者处在发生HF高风险)。多想观察性研究(但不是全部)提示糖尿病患者中,血糖控制程度与HF风险呈负相关。许多大型随机对照试验(RCTs)未能证实这个假说—糖尿病患者中严格血糖控制可以降低HF风险。我们的目的是非裔美国人和白种人糖尿病患者中,炎症基线和随访期间不同HbA1c水平与HF风险的种族特异性关系。
原文出处
Zhao W, Katzmarzyk PT, Horswell R, Wang Y, Johnson J, Hu G.HbA1c and Heart Failure Risk among Diabetic Patients.J Clin Endocrinol Metab. 2013 Dec 2. 【原文下载】
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