综述:乳酸和脓毒症
2019-01-06 程呈 张根生 重症医学
在斯德歌尔摩的某个白雪皑皑周末,在横跨悄无声息冰天水域的玛拉多特宁根宾馆(M?lardrottningen)住处眺望远方时,我想起了最近收治的一个肝硬化病人。因停用利尿剂,她出现明显的呼吸困难。为缓解气急,作为替代,她过量服用朋友的沙丁胺醇吸入剂。另外,她在入院前7天一直大量饮酒。 (入院后)她静脉pH 值7.38,乳酸浓度超过7.0 mmol/L,——高度警惕脓毒症可能。
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