ESC 2014：喝茶能降低非心血管因素的死亡率

来自法国的Nicolas Danchin教授8月31日在欧洲心脏学会年会上公布了一项涉及13.1万人的研究。该研究揭示出，饮茶能将非心血管因素的死亡率降低24%。

研究对象为131,401名年龄在18岁到95岁的人员，他们都曾在2001年1月至2008年12月之间，在巴黎哲学与心理学自由学院预防医学中心接受过体检，平均随访时间为3.5年。咖啡或茶的摄入通过问卷调查获得，喝茶和咖啡被分成了三个等级：无、每天1-4杯，以及每天4杯以上。在随访期间，有95例心血管因素（CV）死亡和632例非CV因素死亡。

研究者发现，咖啡饮用者CV风险系数高于非饮用者，尤其是在吸烟这方面。非饮用者中有17%目前为吸烟者，而每天饮用1-4杯者以及每天饮用4杯以上者中，这个数字分别是31%和57%。

非咖啡饮用者体育锻炼更加积极，其中45%的人具备较高水平的身体积极性，而重度饮用者中仅有41%。唐善教授说：“在我们巨大的样本人群中，这是个意义重大的差距。”

重度咖啡饮用者年龄比非饮用者大，前者平均44岁，后者平均40岁。血压的差别较小，在根据年龄进行过修正之后，重度咖啡饮用者的收缩压（SBP）稍低，舒张压（DBP）稍高。

茶饮用者的风险系数恰好与咖啡饮用者相反，饮用者的CV风险系数低于非饮用者。三分之一（34%）的非饮用者目前是烟民，每天饮用1至4杯者和每天饮用4杯以上者的数字则是24%和29%。体育锻炼积极性也随着每天饮用茶的杯数，由中度饮用者的43%升高到了重度饮用者的46%。

茶对血压的影响比咖啡显著，针对年龄修正之后，重度茶饮用者相对于非饮用者，SBP低4-5毫米汞柱，DBP低3毫米汞柱。

唐善教授说：“总体而言，喝咖啡的人风险系数较高，喝茶的人风险系数较低。我们还发现了性别之间的巨大差异。男性倾向于比女性喝更多的咖啡，而女性倾向于喝更多的茶。”

相对于非饮用者而言，咖啡倾向于增加重度饮用者的CV因素死亡率，但是效果并不显著。咖啡显著地增加非CV因素死亡率，但是针对吸烟行为进行修正之后，这种效应消失了。唐善教授说：“喝咖啡的人死亡率较高的倾向或许大体上可以通过以下事实得到解释：饮用很多咖啡的人群当中有更多的吸烟者。”

饮茶具有降低CV因素死亡率的趋势，但是针对年龄、性别和吸烟行为进行修正后，降低效果不太明显。但是茶会显著地降低非CV因素死亡风险，饮用者与非饮用者的风险比为0.76。

唐善教授说：“饮茶将非CV因素死亡风险降低了24%，而且降低CV因素死亡率的趋势也接近显著。当我们把分析延伸到2011年，我们发现在6年的时间内茶进一步地降低了总体死亡率。有趣的是，茶对于非CV因素死亡率的影响大多体现在当前或者曾经的烟民身上，而对于非吸烟者效果不明显。”

他做出结论：“茶含有的抗氧化剂可能提供了利于生存的益处。饮茶者还拥有更加健康的生活方式，因此饮茶反映了某种个人特征，还是茶本身产生了较好的结果，在我看来仍是一个有待探讨的问题。这个问题的答案先搁置一旁，我认为你可以相当诚恳地建议别人饮茶而不是喝咖啡，甚至也别建议什么都不喝。”

Nicolas Danchin教授说：“如果你必须在茶和咖啡之间做出选择，大概还是喝茶比较好。咖啡和茶都是我们生活方式的重要组成部分。它们对于心血管（CV）健康的影响在过去已经得到了研究，而有时候得到的结果是互相矛盾的。我们在一个规模较大而且心血管疾病风险较低的法国人群体中，研究了咖啡和茶对于CV因素死亡率以及非CV因素死亡率的影响。”