Int J Mol Sci：患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人更容患青光眼

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。OSA临床上可表现为打鼾，鼾声大且不规律，夜间窒息感或憋醒，睡眠紊乱，白天出现嗜睡，记忆力下降，严重者出现认知功能下降，行为异常。

而青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。

有研究显示，OSA与一些眼科疾病有关，特别是青光眼。发表在Int J Mol Sci杂志的一项综述显示，OSA和青光眼之间存在关联。

在这项综述中，研究人员使用PubMed进行了系统的文献检索，共纳入19项研究，涉及316178名成人参与者，旨在研究OSA与青光眼之间的因果关系。

结果显示， 在16项OSA患者青光眼患病率的研究中，有11项研究显示这两者之间存在关联。有1篇文献发现OSA患者的青光眼进展风险更高。在纳入的16项研究中，有5项未能显示OSA和青光眼之间的相关性。

在3项调查具体眼科参数的研究中，有1项研究显示OSA治疗对视网膜神经纤维层（RNFL）变薄和视力有影响。1项研究显示眼内压（IOP）升高，而另外2项研究显示在持续气道正压（CPAP）下IOP没有上升。

综上所述，该研究表明OSA和青光眼之间存在关联，尤其是RNFL变薄和视力。CPAP治疗似乎也适用于合并青光眼的患者。由于缺乏随机对照试验，CPAP对青光眼的影响，特别是眼压，仅仅进行不充分的猜测。因此，建议在对青光眼患者进行OSA筛查时，应考虑到其他多导睡眠图测量。

原始出处

Leggewie B, Gouveris H, Bahr K. A Narrative Review of the Association between Obstructive Sleep Apnea and Glaucoma in Adults. Int J Mol Sci. 2022 Sep 3;23(17):10080. doi: 10.3390/ijms231710080. PMID: 36077478; PMCID: PMC9456240.