Cardiovasc Diabetol：控制不良的2型糖尿病患者血清晚期糖基化终产物水平和心血管疾病风险

2型糖尿病患者的数量正在增加，并且由于老龄化社会、生活方式的改变和肥胖的日益流行，估计会继续增加。2型糖尿病与微血管并发症、心血管事件和死亡的风险增加有关。2型糖尿病的心血管事件，包括冠心病、外周动脉疾病(PAD)、心力衰竭和卒中的病因是基于炎症和内皮功能障碍。然而，2型糖尿病心血管事件进展的详细机制尚不清楚。此外，几乎没有证据表明强化血糖控制与2型糖尿病心血管事件风险降低之间存在关联。先前的研究报道了晚期糖基化终产物(AGEs)与2型糖尿病的心血管事件有关。然而，缺乏长期AGEs与2型糖尿病心血管事件之间关系的数据。

近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，该研究旨在确定控制不良的2型糖尿病患者血清AGEs水平的长期变化是否与心血管事件相关。

研究人员对138例平均糖化血红蛋白水平为10.1%的2型糖尿病患者进行两次血清甲基乙二醛-氢咪唑啉(MG-H1)水平测定。此外，研究人员将两次血清MG-H1水平均<2.8µg/mL的患者归类为持续低MG-H1组。该研究的主要终点是合并心血管事件，定义为心脏病、外周动脉疾病、卒中和全因死亡。研究人员采用Cox比例风险模型计算合并心血管事件的风险比(HR)和95%可信区间(CI)，比较持续低MG-H1组和其他组的结局。

在对可能的混杂因素进行调整后，持续低MG-H1组的合并心血管事件风险显著低于其他组(HR为0.50;95%CI为0.28-0.87;p=0.02)。此外，在没有心血管事件史的患者中也观察到同样的关系。

由此可见，在控制不良的2型糖尿病患者中，持续较低的血清MG-H1水平与较低的糖尿病相关并发症发生频率相关。

原始出处：

Tomoka Nakamura,et al.Continuous low serum levels of advanced glycation end products and low risk of cardiovascular disease in patients with poorly controlled type 2 diabetes.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-01882-9