JASN：睡前服降压药效果或更佳（附点评）
2011-11-03 MedSci原创 MedSci原创
西班牙研究显示，慢性肾病（CKD）伴高血压患者，睡前服用至少一种降压药物可更好地控制血压并降低心血管事件风险。论文10月24日在线发表于《美国肾脏学会杂志》（J Am Soc Nephrol）。 该开放性试验共纳入晨起服用降压药和睡前至少服用一种降压药的CKD伴高血压患者661例，分别测量患者基线、调整治疗策略3个月后（每位患者至少每年一次）48小时动态血压，
西班牙研究显示，慢性肾病（CKD）伴高血压患者，睡前服用至少一种降压药物可更好地控制血压并降低心血管事件风险。论文10月24日在线发表于《美国肾脏学会杂志》（J Am Soc Nephrol）。 该开放性试验共纳入晨起服用降压药和睡前至少服用一种降压药的CKD伴高血压患者661例，分别测量患者基线、调整治疗策略3个月后（每位患者至少每年一次）48小时动态血压，平均随访时间5.4年。结果显示，至少睡前服用一种降压药的患者校正后总心血管事件风险约为晨起服用所有降压药患者的 1/3。睡前服用降压药可显著降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的混合风险。此外，睡前服药的患者睡眠期间平均血压显著降低，动态血压监测显示该人群血压控制比例优于晨起服药患者（56%对45%）。睡眠期间收缩压每降低5 mmHg，随访期间患者心血管事件风险可降低14%。 ■专家点评 降压药物的服用时间没有固定模式 上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科 施仲伟 大多数高血压患者在晨起后服用降压药物，这与生活习惯有关，也因为他们白天的血压明显高于夜间（即杓型血压）
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