NEJM：胸主动脉瘤致椎体侵蚀-案例报道
2016-03-04 MedSci MedSci原创
男性，74岁，近来出现急性背部疼痛，但不伴有神经系统症状的出现。血压监测结果是正常的。据了解，该患者以往有高血压病史，曾因主动脉瘤做过手术和终末期肾功能衰竭需要透析。计算机断层扫描结果显示一胸主动脉瘤，测量大小约为8.1cmX11.7cm，病变已侵蚀胸椎T10和T11（图A为冠状切面，图B和图C分别为轴位、矢状面；黄色箭头显示的动脉瘤，红色箭头的是侵蚀部位，蓝色箭头为T11）。对于胸腰椎的侵蚀，这
男性，74岁，近来出现急性背部疼痛，但不伴有神经系统症状。血压监测结果正常。
据了解，该患者以往有高血压病史，曾因主动脉瘤做过手术和终末期肾功能衰竭行透析。
计算机断层扫描结果显示一胸主动脉瘤，测量大小约为8.1cmX11.7cm，病变已侵蚀胸椎T10和T11（图A为冠状切面，图B和图C分别为轴位、矢状面；黄色箭头显示的动脉瘤，红色箭头的是侵蚀部位，蓝色箭头为T11）。
对于胸腰椎的侵蚀，这是主动脉瘤切除术后一种罕见的并发症。通常是因为术后部位因出血导致机械性压迫，从而使病变部位的椎骨相对缺血，使得椎骨破坏。
对于腹膜后肿块诊断，要注意与其他的肿瘤和感染进行鉴别。
由于该患者的一般情况不是很好，因此没有再次行手术进行治疗，而是选择了姑息治疗的方案。3年后，该患者因疾病复发死亡。
原始出处：
Joris Wansink,M.D., and Frank G.H. van der Kleij, M.D., Ph.D. Vertebral-Body Erosion in Thoracic Aortic AneurysmN Engl J Med 2016; 374:e10March 3, 2016
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#胸主动脉#
33
好好学习一下
94
好好学习一下
114
好好学习一下
122
好好学习一下
123
好好学习一下
78
好好学习一下
103
#椎体#
27
#主动脉#
19
#主动脉瘤#
33