经行浅筋膜的浅表神经受压
2024-12-06 疼痛康复研究 疼痛康复研究 发表于陕西省
肌皮神经在不同解剖水平可能受压,近端受压与喙肱肌肥大有关,远端在肌腱联结处或腱膜下易受压,远侧少见受压情况也有提及,还介绍了浅筋膜受压的症状。
肌皮神经可能于不同解剖水平被压迫。近端压迫主要缘于喙肱肌肥大导致的运动和感觉功能减退。
在远端,肱二头肌侧向汇入二头肌键形成前臂外侧皮神经,肌腱联结处易受到压迫。在二头肌腱膜下也会发生类似的压迫情况,常发生在强力肘部延伸或前臂旋转时,但容易和上髁病变相混淆。
少见的情况是:神经压迫可能发生在远侧,在前臂外侧皮神经穿过前臂浅筋膜时,前者的压迫导致运动和感觉障碍,后者导致在前臂远端掌侧径向出现纯感觉障碍。
显然,深、浅筋膜都可能在受到改变后导致卡压综合征。
浅筋膜受压只导致感觉障碍或出现区域性疼痛感或感觉过敏,不会出现虚弱及活动度受限。
反射正常,运动与疼痛无关,常出现皮肤营养变化和由于浅筋膜内皮神经的自主纤维大量受压导致的反射性交感神经萎缩症。
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