JCC： Ustekinumab治疗克罗恩病患者接受腹部手术的术后结局分析
2018-04-07 MedSci MedSci原创
Ustekinumab是一种靶向IL-12和IL-23的单克隆抗体，用于治疗成人克罗恩病[CD]。研究人员确定了在腹部手术前12周内接受Ustekinumab的CD患者与接受抗肿瘤坏死因子[TNF]制剂的患者相关资料，并记录术后30天的感染并发症发生率。
背景
Ustekinumab是一种靶向IL-12和IL-23的单克隆抗体，用于治疗成人克罗恩病[CD]。研究人员确定了在腹部手术前12周内接受Ustekinumab的CD患者与接受抗肿瘤坏死因子[TNF]制剂的患者相关资料，并记录术后30天的感染并发症发生率。
方法
研究人员顾性分析在六个地点进行腹部手术的成年人CD患者资料。手术部位感染[SSI]定义为表面皮肤和软组织感染，腹腔内脓肿，吻合口瘘和皮肤粘膜皮肤分离。
结果
44名患者接受了ustekinumab，169名患者在术前12周内接受了抗TNF治疗，研究结果表明抗TNF患者更可能接受联合免疫调节剂治疗[ P = 0.006]。术后SSI的差异无统计学意义（ustekinumab组为13％，抗TNF治疗组为20％，p = 0.61）或住院再次住院率分别为18％和10％，p = 0.14，但ustekinumab治疗组的再次手术率较高[16％比5％； P= 0.01]。在多变量分析中没有发现重要的预测因子。
结论
在44例CD患者中，在腹部大手术前12周内接受ustekinumab的患者中，13％经历了术后30天的SSI，与抗-TNF队列中发现的20％无统计学差异。手术后12周内的Ustekinumab治疗似乎并未增加术后SSI风险高于用抗TNF药物治疗的CD患者的风险。
原始出处：
Amy L Lightner. Et al. Postoperative Outcomes in Ustekinumab-Treated
Patients Undergoing Abdominal Operations for Crohn's Disease. Journal of
Crohn's and Colitis.2018.
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