J Rheumatol：颈椎受累在使用目标治疗策略的类风湿性关节炎患者中很罕见
2019-11-28 xiangting MedSci原创
早期、缓解靶向的强化治疗降低了CSI的发病率，这项研究结果表明，强化治疗从长远来看也能阻止颈椎受累的发展。
这项研究目的是评估在前6个月使用常规合成（cs）疾病改善性抗风湿药物（DMARDs）联合英夫利昔单抗或安慰剂进行强化、缓解靶向治疗的类风湿性关节炎（RA）患者中，颈椎影像学变化的进展。
最初6个月内对99例DMARD初治的早期RA患者使用csDMARDs和泼尼松龙、英夫利昔单抗或安慰剂三联治疗，这些患者被随机分配双盲接受英夫利昔单抗（FIN-RACo +INFL）或安慰剂（FIN-RACo +PLA）输注。2年后，不再限制治疗策略，但治疗目标是严格的NEO-RACo缓解。10年随访时，对85例患者进行了颈椎X线摄片（FIN-RACo +INFL组38例，FIN-RACo +PLA组47例）。该研究已在http://www.clintrials.gov注册（NCT 00908089）。
到10年时，4/85例患者（4.7％）出现颈椎受累（CSI）。在2/85例患者（2.4％）中发现了寰枢关节半脱位，均为FINRACo +INFL组患者。FIN-RACo +PLA组中有1/85例患者（1.2％）出现了寰枢椎嵌塞。在1/85例患者（1.2％）中发现了亚轴半脱位。
早期、缓解靶向的强化治疗降低了CSI的发病率，这项研究结果表明，强化治疗从长远来看也能阻止颈椎受累的发展。
原始出处：
Tia
Sandström. Cervical Spine Involvement is very rare in Patients with Rheumatoid
Arthritis Treated actively with Treat to Target Strategy. Ten-Year Results of
the NEORACo Study. J Rheumatol. 15 November 2019.
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